东南网9月16日讯(海峡导报记者 孙春燕 李方芳)杭州萧山区,出生不到8个月的韩果果,急需注射用促皮质素(ACTH)救命,然而7.8元一盒的药,四处找不着,在黑市上却被炒到4000元;广东省,一位母亲网上求药,患有肾母细胞瘤的孩子,急需放线菌素D;福建厦门,周思(化名)患上了恶性葡萄胎,3个疗程的化疗后,廉价药长春新碱却“失踪”了……这些物美价廉的药品,本应是市场的“宠儿”,但关键时刻,廉价药却“一药难求”。
其实,10年间有10种廉价药断货,全国短缺廉价药多达342种!那是什么造成当下的窘况呢?
案例 廉价救命药,近来常“玩失踪”
几天前,杭州萧山出生不到8个月的韩果果患上婴儿痉挛症,家长“满世界”寻找注射用促皮质素(ACTH)。
杭州没货,武汉没货,全国缺货。最终,上海医药集团股份有限公司送来救命药。
同一时间,福建,一岁零10个月的婴儿痉挛症患者小宸,春节开始就断药了。
周思(化名),几个月前确诊为恶性葡萄胎,住进厦门中山医院治疗。医生说,这种癌症哪怕是晚期依然有机会被治愈。没想3个疗程化疗后,长春新碱——一种抗癌廉价药,断货了。“传统的化疗药物,比如常用到的放线菌素D、长春新碱等,每盒十几块、几十块钱,虽然便宜却是治疗癌症不可或缺的药物,遗憾的是,它们经常处在断货的状态。”中山医院肿瘤专科医生潘战和说,“都快崩溃了。”
最可怕的是,缺药的情况,不单单只限于哪家医院,厦门缺,福建地区也基本无药。周思通过重庆老家的亲属帮忙,终于在进行下一次化疗前,买到了几盒长春新碱。
有惊无险,跨省买药之路虽然坎坷,毕竟结果皆大欢喜。但并非每个患者都等得起,等得到。
现状 市场奇缺,致“黑市价”超高
事实上,廉价药正以难以想象的速度在“消失”。
西地兰,用于急性和慢性心力衰竭;牙周宁片,用于牙周脓肿等病症;还有维脑路通片、麦角新碱注射液、注射用回苏灵、简装氯霉素眼药水、注射用红霉素、鱼精蛋白、盐酸环丙沙星胶囊、他巴唑。
10年间,有10种廉价药品断了货。
2010年全国两会提案中一组调查数据显示,对12个城市42家三甲医院临床用药的调查显示,大医院廉价药短缺情况严重,短缺药品数量高达342种。
短缺药品主要是医院临床使用率高和治疗特殊病的药品。这些短缺药品都有一个共性,就是价格便宜;另一共性,就是治疗效果好。
治疗效果好,价格又便宜,怎么还会极度稀缺呢?价格不高又比较小众,整体需求量不大,所以厂家没有生产积极性,供应很不稳定。
不过,就是这些药厂觉得无利可图的药品,正“成就”着一批又一批的“黄牛”。
治疗婴儿痉挛症的处方药注射用药(ACTH)每盒售价仅7.8元,“黑市”价格被爆炒至4000元!
药厂 成本一直涨,药价却跟不上
为什么如此重要的药会断货?
医生说:“最直接的原因是这些药太便宜,没人生产。”
行内人说:“利润少,用量少,厂家的生产动力显然不足。”
看起来,所有的错,都在药厂。可是,药厂也很痛苦。“廉价药生产原料价格连年上涨,人工成本大幅上涨,药价却不能动,长期下去,药厂肯定会坚持不住的。”厦门一家制药公司相关负责人说。
这是一张药品行业的原料价目单:氢氧化铝:前年每千克18.5元,去年上涨至28元;甲氧苄啶:前年价格155元/千克,去年上涨至350元;美洛昔康:前年1000元/千克,去年上涨至3000元……
康恩贝集团董事长胡季强曾公开表示,60片装的前列康普安乐片价格一直是12.2元,然而30多年来,原料成本涨了78倍,人工成本也涨了十几倍到几十倍。
价格与成本严重倒挂,药企利润越来越低,廉价药成了“弃卒”。
业内建议
应建立国家储备体制
幸运的是,这种局面正在改变。
今年6月1日起,国家取消了绝大多数药品的政府定价,将药品的定价权交给市场。
厦门星鲨药业相关负责人表示,放开对药物的价格和分配管制,让企业自主定价,有自由的市场竞争,药品最终将处于一个合理的价格水平,而且不至于长期短缺。
但是,这样显然不够。
今年年初,国务院发布了《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》,明确提出对临床必需、用量小、市场供应短缺的药品,由国家招标定点生产、议价采购。
只是,缺乏细化指标,缺乏严格监管以及问责制度,使政策并没有得到相应的落实。“此类使用量低,但是又非常必要的药物,要强调政府的保障责任,还可以尝试考虑建立一个国家储备体制,以保障有效供应。”一位不愿具名的消化内科医生说。
缺药这个问题必须要得到彻底的解决,医生没有药,就像上战场的战士两手空空,你怎么让他冲锋陷阵? |