厦门某六旬老妇吃红枣误吞枣核 扎透食管险丧命

厦门日报讯（记者 刘蓉)看孙子吃红枣，62岁的王阿姨也顺手吃了一个，哪知误吞了枣核，导致食道穿孔，差点没命。

看孙子吃红枣 忍不住吃一个

4月13日晚上，62岁的王阿姨看孙子吃红枣，顺便吃了一个，没想到一不小心，枣核忘了吐出，直接卡在食道口。王阿姨赶紧用喝汤、吞韭菜等土办法想把枣核硬塞下去。结果，枣核没有任何松动，下不去，也吐不出。

第二天，王阿姨的喉咙开始出现疼痛，王阿姨及家人都认为是枣核已经离开喉咙，喉咙肿痛是因为前一晚吞枣核时划伤喉咙导致的。这一拖就是5天。五天来，王阿姨只能喝米汤度日，直到她的喉咙肿得连水都吞不下并伴有高烧不退等症状时，才到医院就诊。

枣核卡在咽食管交界处 两端已穿孔

市中医院耳鼻喉科主治医师陈兆阅接诊时，王阿姨的脖子已经又红又肿，颈根部的皮肤、胸骨中间正上方甚至有一块3×3厘米左右的肿块，约鹌鹑蛋大小。CT结果显示，枣核两头尖尖的，呈横向插在咽食管的交界处，枣核两端已导致食道穿孔，穿孔处周边都是脓肿，再不处理，有生命危险。因为枣核需在食道镜下取出，王阿姨转到市第一医院耳鼻喉头颈外科。

接诊的市第一医院耳鼻喉头颈外科刘存山主任医师说，王阿姨的病情本不该这么严重，是她硬吞东西导致了病情加重，而且，拖了5天才来就医，更是少见。

王阿姨的病情很严重，食道两侧都被枣核扎穿了，周边感染严重，入院时血压低到70/40mmhg,还发烧到41摄氏度，已经出现感染性休克的症状，随时都有生命危险。在进行紧急升压、抗感染治疗后，刘存山给王阿姨取出了枣核，并引流出食道两侧被扎破处的七八毫升脓水。幸运的是，没有造成胸部纵膈感染，否则周边大血管多，细菌一旦感染，很容易导致败血症。病情已经控制住的王阿姨，近日就能出院了。

陈兆阅说，好在枣核卡在食道第一个狭窄处，周围没有大血管，如果卡在下面一点的第二个狭窄处，那就麻烦大了。他解释，人体的食管第二狭窄处紧临主动脉弓，是人体最粗的血管之一。卡在此处的异物一旦刺破主动脉弓，容易引发大出血导致死亡。这也是食道异物导致死亡的主要原因。

【提醒】

尖锐异物卡喉 应及时就医

还有，如不慎发生食管被尖锐异物卡住，千万不要强行用吞食饭菜来咽下异物。多喝水、吃馒头、咳嗽、拍背等方法并不利于尖锐性的异物排出，因为异物卡在咽喉部位危险性相对较低，医生通过鼻咽喉镜或食管镜就可取出，异物一旦被推向食道、主动脉等更深部位，就增加了危险性和治疗难度。如果异物刺破主动脉，则有可能危及生命。所以应尽快就医。

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