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厦门一男子误吞7厘米长别针 针尖离心脏不足1厘米

2014-08-30 09:35   来源:厦门网  责任编辑:邹玒   我来说两句
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海西晨报讯 (记者 陈淑君 通讯员 高树灼)近日,一中年男子就因口含别针误吞进去,结果别针针尖刺穿食管,直指心脏,离心脏不到1厘米远。幸运的是,紧急关头在厦门大学附属第一医院多学科的协作下,最终用内窥镜将别针完好取出。

不小心将别针吞肚里

本周二上午,30多岁的王先生因胸骨后疼痛,到厦门大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科就诊,他称吞了金属的东西进去。医生考虑是异物卡在了食管里,马上安排病人检查。

拍片检查时,在场的医务人员大吃一惊。病人食管中段竟然有一个打开的大别针,长约7厘米,针尖朝上,深深刺入食管。

经过询问,陈先生才道出了真相。两天前,他无聊之中,拿着一根打开的别针放在嘴巴里玩,一晃神别针竟吞了进去。起初他都没有什么不适,也就没有过分在意。

针尖离心脏不足1厘米

让医务人员更加担忧的是,针尖刺穿了食管壁,离心脏不足1厘米,随时可能刺破心脏危及生命。医院紧急召集了胸外科、耳鼻咽喉头颈外科、内镜中心、麻醉科等多个科室专家会诊,院长、胸外科专家姜杰教授也紧急赶往主持会诊。

姜杰院长说:“情况非常凶险,针头打开,针尖刺破食管,距离心脏不足1厘米。一旦刺破心脏,患者的生命很难保住。”别看是小小的别针,要取出来挑战很大,其一,随着食管的蠕动、病人体位的改变或者病人咳嗽,针尖随时可能刺到心脏;其二,别针的针尖不是朝下,而是反过来朝上刺破食管,因此常规的方法取不出来。

手术中针尖随心脏跳动

经过反复讨论,画操作路径。当天下午,姜杰院长亲自坐镇。在第一医院内镜中心里所有人员都不敢出声,紧紧地盯着显示屏。陈进忠主任小心翼翼地将内镜插入病人食管,图像显示,随着心跳别针正在一点点地靠近心脏。

陈主任迅速找到别针尾部并牢牢抓住,然后缓缓将其推入胃腔。食管腔比较小,为了不另外加重食管的损伤,医生用专门的食管保护套套住别针,再将其拉出。之后用止血夹夹闭食管壁的破口。整个过程虽10余分钟,但是现场气氛不亚于一场大手术。

据陈主任介绍,第一医院内镜中心每年接诊各类食管异物近200例,老年人常见的是假牙、枣核、鱼刺等,中年人常见的是刀片、打火机、牙签等,而小孩子则多见硬币、弹球等。他提醒家长,不要随意将小零件给孩子玩耍,以免造成意外。

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