厦门：数字赋能“智”服务 以心促融“惠”两岸

数字赋能“智”服务 以心促融“惠”两岸

——厦门医保服务台胞侧记

东南网6月13日讯（福建日报记者 林泽贵 通讯员 夏一保）

日前，因为一次突发疾病，在厦工作的台胞甘先生在厦门长庚医院急诊花费了3000多元医疗费用。办理出院手续时，面对一堆繁杂的材料和表格，而且还需要专门回台湾办理健保核退，甘先生感到头疼。

这时，医院门诊大厅设置的医保台胞服务站引起了他的注意。甘先生上前咨询，未承想，服务站工作人员不仅帮他审核报销材料的完整性，协助他把材料邮寄回台湾，报销费用还直接打到他账户。“简直太惊喜了，还有这么贴心的服务！厦门医保真是给台胞解决了大难题！”甘先生赞不绝口。

这只是厦门市医保部门让台胞享受就医便利的一个缩影。一直以来，聚焦在厦台胞就医的“急难愁盼”，厦门市医保部门充分发挥厦门对台独特优势与先行示范作用，持续深化创新改革，打造“智”“惠”便民服务，打通在厦台胞医保服务“最后一公里”，多项创新做法都是全国首创。近日，厦门市医疗保障中心的《数字赋能“智”服务 以心促融“惠”两岸》案例获评国家医保局“为民办实事”典型案例。

聚焦难点 暖心服务升级

此前，为方便参加台湾地区健保的台胞在厦就医，厦门市医保部门成立9家医保台胞服务站，实现全市六区全覆盖，为台胞提供就近办理门诊、急诊及住院5日内的健保报销一站式结算服务，破解台胞在大陆就医购药回台报销的“路途远、手续杂、期限久”等难题。不过，台胞住院5日以上（含5日）医疗费用的健保核退结算事宜，仍需本人在出院后先去办理公证手续，拿到公证书后才能赴台办理后续事宜，步骤多、流程杂、耗时长。

今年2月，厦门市医保部门深度聚焦“公证”这一关键环节，联合鹭江公证处和厦门长庚医院在全国首创推行“医保+公证”服务，将台胞健保核退公证环节前移至医保台胞服务站，实现“院内直办”“线上公证”，台胞还能享受专业的健保核退结算服务流程指导等。

在厦生活10多年的台胞刘先生因为身体不适，住院治疗11天花了13000多元医疗费。他原以为报销费用又要来回跑，出院时却发现，医院内的医保台胞服务站可以直接办理“线上公证”，仅10来分钟就完成了全部手续。5天后，公证书正本寄到刘先生手里，他本人一趟都不用跑。“这些年，我见证了厦门医保对台胞贴心服务的不断升级，太方便、太温暖了！”刘先生动情地说。

截至目前，厦门医保台胞服务站已累计提供台胞健保报销咨询超3100人次，代办健保报销业务290余件，提供健保涉台公证咨询超130人次，成功受理健保涉台公证业务16件。

在此基础上，厦门市还积极打通两岸医保交流新渠道，与国家医保研究院等智库和高校合作，牵头建立全国首家“闽台医保研究院”，围绕两岸医（健）保政策、台胞医保结算衔接等开展课题研究与实践交流，引导广大台胞积极建言献策，探索增进两岸同胞医保领域民生福祉的新思路。