“奇迹宝宝”因肺挫裂伤转院 已采取机械通气方法治疗

 

东南网3月26日讯（海峡导报记者 樊文岑 吕寒伟 实习生 叶嘉莹/文 梁张磊/图 通讯员高树灼）前天深夜，“奇迹宝宝”因肺挫裂伤，被转送往厦门大学附属第一医院新生儿救护中心治疗。

由于宝宝受过外伤导致肺挫裂伤，而肺挫裂伤会导致肺毛细血管缓慢渗血，如果不及时控制最终会危及生命。

转入第一医院后，院方采取正压通气即呼吸人工机械支持为主的治疗，来缓解肺部渗血问题。

对于“奇迹宝宝”的臂丛神经损伤和肋骨骨折，医院会诊后认为，通过保守治疗即可。

感染的问题，也在密切观察中。

院方表示，高度重视患儿的救治工作，为此成立了以院长为组长的治疗小组，并于昨天下午召集了儿科、儿外科、神经内科、小儿骨科、呼吸内科、后勤保障等相关科室和部门进行全院会诊。

会诊认为，目前以治疗肺挫裂伤和预防肺部感染为主。

家属第一时间接到通知，并赶到了医院。

病情 宝宝肺挫裂伤被转院

前天晚上8点多，“奇迹宝宝”病情出现新情况，第一医院儿科接到海沧医院的电话。“昨天接到海沧医院电话，考虑到孩子各方面情况，决定把孩子送到我们第一医院新生儿救护中心来治疗。”第一医院主治医生吴谨准说，孩子出生的第二天，他去给宝宝会诊，除了注意到颅内出血外，还注意到肺部有问题。

这几天，海沧医院一直注意观察孩子肺部情况，保持观测。至上周周五、周六，会诊的专家怀疑，“奇迹宝宝”存在肺挫裂伤。

吴谨准解释，一般来说，肺挫裂伤往往在3-5天后症状才会逐渐出现，“第一天会诊我们就考虑到这些问题，所以让海沧医院每天都拍一张片”。

由于宝宝受过外伤，导致肺挫裂伤，肺挫裂伤又会导致肺毛细血管的缓慢渗血，刚开始看不出来，往往3-5天后症状才会逐渐出现。

24日晚上10点多，“奇迹宝宝”进入第一医院新生儿救护中心。

救治 机械通气控制肺出血

“肺部出血是会死人的，尤其是车祸、从高处坠落这些情况我们在重症监护室经常碰到，现在，‘奇迹宝宝’的肺出血在很深处部位。”吴谨准说。

由于病人每时每刻都在呼吸，所以肺出血是无法止住的，会随着呼吸慢慢渗透进肺里，如果一直慢慢出血到后面整个肺部都是血，病人将会有生命危险。

据了解，第一医院已对“奇迹宝宝”采取机械通气（机械通气是利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式）治疗方法，通过产生一个压力把血压住，达到止血效果。“目前宝宝的情况还不是很乐观。”吴谨准指出，他和其他医生最担心的就是肺挫裂伤，担心肺部的病情会继续加重。“如果没办法止住血，那会要了病人的命，因为他的肺可能就淹在了血里。”吴谨准补充说。

进展 颅内出血最好评估到1岁

“颅内出血的情况在各方面检查中，暂时没有发现他的病情有进一步的发展。”吴谨准说，这需要7-10天的时间才能确认是否出现血肿，有时需要2-3个月甚至更长时间。

车祸发生的当天晚上，有很多人探望过孩子，并且不同程度地接触到宝宝。“这在一定程度上会加重宝宝颅内出血病情。”吴谨准说，所以上周三会诊之后，就不让宝宝用奶瓶吸奶，直接用导管喂食，怕宝宝一用力，脑袋会出血。

如果宝宝的颅内出血量吸收不完全的话，将来有可能会造成脑组织受压迫，会给宝宝带来后遗症。

吴谨准介绍，脑组织的损伤，预后相差很大，对脑损伤的小患者，他们要随访评估到一岁，在这期间如果发现患者有任何神经方面的落后、异常，医生会及时进行干预。

但总的来说，脑损伤如果早发现的话，70%-80%的孩子过后都可以康复。此外，他的左臂丛神经损伤和肋骨骨折问题不需要作特殊的处理，只要过一段时间都会恢复。

饮食 按病情需要有所控制

和刚出生相比，“奇迹宝宝”的重量少了4两。

医生介绍，新生儿出生后有一个体重下降期，再加上因为他的脑出血、肺部有损伤，所以每天都要按照病情的需要给他喂养，饮食方面有所控制。“吃太多会水肿，反而不利于他的病情恢复。”吴谨准表示，现在包括吃、输液，医生都很小心控制，要对他进行心功能评估、肺功能评估、脑功能评估，综合计算每天24小时的出水量、入水量，才能决定相应的治疗方案。

目前，“奇迹宝宝”的起居饮食和医疗护理都是由第一医院ICU的医生和护士承担，暂时不需要“爱心妈妈”的帮助。“如果有母乳，我们会用。”吴谨准说，听说有一家母乳库能给“奇迹宝宝”提供母乳喂养，他们正在联系，如果没有，就用配方奶粉给宝宝喂养。

已募捐善款38万多元

截至25日下午4点，市区两级红会共募捐善款387883.05元，其中市红十字会募集35892.65元，区红十字会“3·18海沧奇迹宝宝”专项目基金募集351990.40元。

由于宝宝已转入厦门市第一医院继续治疗，自3月25日起，海沧医院志愿服务点不再作为专项基金募捐点,如想奉献爱心，请移步海沧区红十字会办公室，地址为海裕路198号区公共卫生大楼802办公室，或转账到指定的区红十字会账户。

捐款方式

银行转账或现金存款

捐款账户：厦门市海沧区红十字会；

开户行：工行海沧支行；

账号：4100　0260　2920　0009　324（全市通存）。

开具捐赠收据：请携带转账或存款凭证，前往区红十字会办公室（海沧区海裕路198号802室）。

捐款请注明专项用于“3·18海沧奇迹宝宝”。