复旦中山厦门医院为“镜面人”换心脏瓣膜

手术“反着来”

复旦中山厦门医院为“镜面人”换心脏瓣膜

厦门日报讯（记者 楚燕 通讯员 陈嘉俊）近日，复旦中山厦门医院为一名罕见“镜面人”患者实施心脏换瓣手术。

71岁的张大爷近三年总感觉活动后胸闷、气短，不久前症状突然加重，走几步路就像被掐住了脖子，喘不过气。家人带他到复旦中山厦门医院心外科就诊。夏利民教授仔细检查后发现，张大爷的心脏瓣膜病变严重，急需换瓣手术。然而，老人家竟然是完全性内脏反位，也就是传说中的“镜面人”，且有多种并发症，这让手术难度直线上升。

普通人的心脏长在胸腔左边。“镜面人”的心脏解剖结构、血管走形都像照镜子一样反转过来，医生开胸手术的操作手法都要“反着来”。

心外科团队邀请心内科、麻醉科、重症医学科、心超室、临床营养科等多学科团队多次会诊，决定先缓解心衰，再做手术。经过积极治疗，张大爷的心衰症状得到显著改善。手术当天，医疗团队精细操作，凭借扎实的解剖功底和强大的空间想象力，全程“逆向思维”操作，为患者置换了主动脉瓣生物瓣和二尖瓣生物瓣。术后，张大爷陆续出现感染、心房颤动、急性心功能不全、心跳缓慢等，医疗团队临危不乱，逐一化解。最终，患者各项指标基本恢复正常，术后16天出院回家。

复旦中山厦门医院心外科执行副主任潘荪提醒，随着老龄化加剧，心脏瓣膜病人群日益庞大，长期胸闷、气促、心悸，可能是心脏在呼救，务必及时到医院检查，发现问题及时干预；患有高血压等慢性病，要规律治疗和随访，不可随意停药。随着医学技术发展，即使高龄老人患有心脏瓣膜病，也有治疗方式可供选择，不要轻言放弃。