东南名医|八旬翁命悬一线跨省求医 海沧医院多学科联手逆天改命

厦门海沧医院多学科团队相互协作为患者制定最佳治疗方案（东南网记者 刘玮 摄）

梗阻难题成死结 多学科会诊破困局

脱离休克风险后，前列腺增生引发的膀胱梗阻，仍是悬在老雷头顶的“达摩克利斯之剑”。若不及时手术解除梗阻，尿路感染将持续反复加重，极易诱发肾功能衰竭、败血症等致命并发症，手术治疗刻不容缓。

但这场手术，从一开始就注定是一场硬仗：82岁高龄、多重基础病缠身，老人的麻醉耐受度极低，术中应激、术后恢复等每一个环节，都暗藏凶险，这也是此前外地医院不敢收治、不愿手术的核心原因。危急关头，医院党委、院班子高度重视，海沧医院副院长李超（泌尿外科）、纪委书记王继前（泌尿外科）亲自牵头部署，连夜组织多学科专题会诊。肾内科、泌尿外科、麻醉科、ICU、护理部等多科室骨干火速集结，张周沧主动担当，顶着巨大医疗压力牵头制定个体化诊疗方案，泌尿外科主任王永超全程深度参与，结合老人病情细化手术每一个操作细节。

会诊现场，专家们围绕“手术时机选择”“最优术式敲定”“安全麻醉方案”展开反复研讨、精准论证，所有讨论的核心只有一个：在最大限度保证安全的前提下，为老人争取最佳救治效果。最终，团队达成一致共识：摒弃传统手术方式，采用院内先进的钬激光前列腺解剖性剜除术实施治疗，该术式更适配高龄、体弱、合并多种基础病的复杂患者；同时制定最严苛的麻醉预案、术中应急方案与术后康复方案，为手术筑牢全流程、全方位的安全保障。

钬激光术显神通 多科协作战成功

据海沧医院副院长李超介绍，钬激光前列腺解剖性剜除术是当前前列腺增生诊疗领域的领先微创术式，就像一把“激光雕刻刀”相较于传统电切术、开放手术，其优势尤为显著，医生可依托精准可控的激光能量，沿前列腺外科包膜将增生腺体完整剜除，切除更彻底、术后复发率极低。此外，激光可同步实现高效止血，术中出血量极少，大幅降低出血风险。“微创手术无需开刀，对患者机体创伤极小，术后痛感轻、恢复快，能最大限度减少对高龄患者心肺、肾功能的干扰，完美适配老雷的身体耐受条件。”李超自豪地说，“这个激光设备我们很多年前就引进了，大多数医院只是用这台设备打结石，而我们医院经过几任专家反复钻研，用于开拓了这个创新的手术方式。”

这场高难度手术，考验的不仅是先进的医疗技术，更是多学科团队的默契配合与专业功底。手术当天，老雷被平稳推入手术室，多学科团队各司其职、无缝衔接，开启了一场紧张有序的生命攻坚。麻醉科团队精准把控麻醉剂量，全程严密监测心率、血压、血氧等各项生命体征，实时调整麻醉方案，全力规避麻醉风险。张周沧与王永超联手执刀，依托钬激光技术精准操作，沿着前列腺外科包膜小心剥离、完整剜除增生腺体，全程操作精细、创伤可控，术中几乎无明显出血。护理团队全程护航，精准配合手术操作，做好各类器械传递与术中应急处置准备。

数小时后，手术宣告圆满成功！老雷的膀胱梗阻被彻底解除，术中生命体征始终保持平稳，这场让所有人都捏紧拳头的高难度手术，终于交出了完美答卷。

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