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厦门医疗保障日趋健全 基本医疗保险参保率长期稳定在98%以上

2022-07-21 22:41:57  作者: 邹玒  来源: 东南网   责任编辑: 李奇   我来说两句
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基金安全更加牢固

厦门着力打造智能监控示范点,构建起涵盖基础信息、精准画像、决策支持三大板块的智能监控平台,实现基金监管广覆盖、全流程、更高效。2021年在国家医保智能监控示范点终期考评中位居全国第二,厦门经验在全国推广。

厦门市医保局与公检法等部门深度合作,在全国率先构建起行刑衔接的“厦门模式”,建立了协同高效的联合执法机制。2017年以来,联合公安等部门破获了15起医保骗保案,进一步守护好人民群众的“救命钱”。

医保经办服务更暖心便民

在厦门,市级以及各区共设有7个医保经办服务点,每个区都有9个医院医保服务站,医保服务事项100%实现“一窗通办”“全城通办”,年均提供线上线下医保服务近55万人次。

此外,厦门还在全国首创新生儿医保参保报销“秒批”和医保“智能适老”服务,打通“一老一小”服务堵点。在厦生活的台胞可按规定参加厦门市基本医保,享受同等待遇。厦门还创新设立7家台胞医保服务站,助力打造台胞台企登陆第一家园的“第一站”。

截至6月,全市有343.38万参保人激活了医保电子凭证,激活率全省第一。全市693家定点医疗机构、1295家定点零售药店100%支持使用医保电子凭证,月平均结算量达47万人次。全市126家定点医疗机构实现跨省门诊直接结算,二级以上机构100%实现跨省住院直接结算,参保人异地就医更加便利。

服务经济社会发展大局有力有效

疫情发生以来,厦门市医保局先后出台了近30项便民举措,确保新冠肺炎患者不因费用问题影响就医,确保收治医疗机构不因支付政策影响救治。厦门拨付了专项救治经费3000万元,及时足额结算疫苗及接种费用5.93亿元,开通5家互联网医院+医保支付,有力保障了疫情期间群众的就医购药需求。

2016年以来,厦门市连续实施医保减负降费政策,累计减征用人单位医保费负担约97.3亿元。今年6月,厦门再次出台对中小微企业、个体工商户和22个困难行业的阶段性缓缴政策,为企业纾困减负,推动复工复产。

下一步,厦门市医保局将坚持以人民健康为中心,勇立潮头、勇毅前行,筑牢“病有所医、医有所保”的安全网,奋力谱写厦门医疗保障事业高质量发展、可持续发展的时代篇章,以优异的成绩迎接党的二十大胜利召开。

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