率先实现全国“漫游” 厦门打造便民快捷医保体系

厦门日报讯（记者 张彦宇）二十年前，厦门启动城镇职工基本医疗保险制度改革之初，就建立了高起点的医保联网医疗费即时结算与管理信息平台。多年来，市委市政府始终以健全医保经办管理体制，建设更加便民快捷的医保信息服务体系为主线，不断加快医保信息化建设步伐，逐步构建起一个统一规划、布局合理、城乡兼顾、纵横立体、方便快捷的医保管理信息服务系统，实现了与公安、卫生、地税、银行等多部门的信息共享，落实了与部级、省级医保信息平台的实时联网，为参保人提供信息数据共享、业务服务办理、管理一体化的一站式公共服务，真正做到解民忧、惠民生、顺民意。

医保“漫游” 让参保人放心“走出去”

建设医保信息系统，实现就医购药“一卡通”即时结算。1997年起，厦门就建立医保经办机构与定点医药机构的联网结算制度，利用统一、高标准的医保信息系统，实现了本市参保人在全市范围内的任意定点医药机构就医购药“一卡通”即时结算。2007年实现本市大病补充医疗保险费“零垫付”“零资料”“零现金”和“零等待”即时结算；2012年，厦漳泉医保服务进入“同城时代”，通过建立参保信息共享机制和医疗费同城结算机制，实现厦漳泉三市全省联网医保定点医药机构资质互认，就医购药即时结算；2013年，实现省内异地就医即时结算，依托全省联网信息平台，厦门参保人在省内其他设区市全省联网的医保定点医药机构就医、购药免报备，实时刷卡结算；2014年，实现厦门大病保险省内异地就医即时结算；2015年，医保部门创新经办机制，由政府主导与商业保险公司合作，开启省外异地就医即时结算新模式，医疗保险服务率先实现全国“漫游”，目前，省外开通一站式结算柜面受理网点6个，一站式即时结算医院32家。异地就医即时结算的实现，极大地降低了因报销医疗费用往返两地而产生的交通成本、时间成本和资金压力，有效地解决了参保人异地工作、生活的后顾之忧，改善了人才流动环境。