杨运刚主任为孩子做纤维支气管镜。
厦门日报讯(文/图 通讯员 罗超 刘玮榕 李琪彬 记者 邬秀君 何炳进)近日,一则关于4岁男童误吞3块磁铁,手术4小时才取出的新闻引起人们关注。实际上,不光像磁铁这种不能吃的物品很危险,平日里的美食同样会给幼儿造成危险。而春节到元宵期间,茶几上摆放的各种瓜子、花生等坚果,一不留神就会被幼儿放入嘴里,而危险也就由此而来。
记者从厦门大学附属第一医院了解到,各种坚果成了春节期间最常见的“危险品”,节后不少患儿“吃不消”到医院取异物。春节后一周,仅厦门大学附属第一医院就接诊了10位气管异物的患儿。
案例1
咳嗽气喘一个月
原来是花生米作怪
两岁多的小轩从年前开始低烧、咳嗽、气喘,小轩的妈妈林女士带他到当地县医院就诊,诊断为肺炎。在打了11天点滴后不到两天,又开始咳嗽、气喘了。大年初二小轩转到当地市级医院,被诊断为哮喘,打了点滴却仍不见好转,做了CT检查才发现有异物卡住右中下叶支气管开口。2月16日,小轩转到厦门大学附属第一医院,医院儿科主任医师杨运刚通过纤维支气管镜将异物取出,原来是半颗花生米。
2岁9个月的宸宸感冒了好几天,还有些咳嗽,坐在奶奶腿上吃花生时,不知道怎么回事就呛到了。妈妈以为宸宸是因为感冒还没好才咳嗽,所以没送去医院。第二天晚上,宸宸的喘息声很重。于是就赶紧送到附近的医院去看,说是急性支气管炎,开了药吃了好几天,喘息声仍然很重。妈妈怕出现危险,就带宸宸去了厦门大学附属第一医院。随后,杨运刚医生从宸宸右主支气管取出了半颗花生,症状才得到缓解。
案例2
瓜子壳卡住气管
致一龄童发烧
家住厦门的小晨非常喜欢吃瓜子。“刚开始我们是剥瓜子仁给她吃,后来她就喜欢将整粒瓜子抓进嘴巴舔一舔,嚼一嚼,然后连壳带仁吐出来。”小晨的妈妈程女士表示。2月14日,小晨又开始自己吃瓜子了,“本来坐着吃得好好的,后来不小心倒在地上。”程女士表示。摔疼的小晨哭了起来,程女士赶紧把她抱起来,从她嘴巴里把瓜子掏出来,并且安抚了下,小晨也安静了下来,
然而第二天小晨就咳了起来,第四天又开始发烧。附近医院的医生开了一些止咳平喘的药,可是没有效果。程女士赶紧前往厦门大学附属第一医院,医生检查发现,是瓜子壳卡在了右主支气管里。杨运刚医生通过纤维支气管镜取出了小半片瓜子壳。“取出当天就不喘了,后面咳嗽也慢慢好了。”程女士说。
【提醒】
3岁以下孩子
慎吃坚果类食物
“小孩误吞异物的意外时有发生,尤其是寒暑假期间,比平时接诊病例明显增多。”市中医院消化内镜科主任医师索标介绍,低龄儿童抓到什么就往嘴里塞,更容易发生意外,到医院就诊取出的异物以硬币、纽扣、螺丝居多。除此之外,蜡笔、拉链头、围棋子、电池等都是生活中常见的被儿童误食的物品。
在食物方面,厦门大学附属第一医院主任医师杨运刚建议,不要让3岁以下的儿童吃黄豆、花生米、果核等比较坚硬的食物。因为3岁以下的孩子不易嚼碎坚果,吞咽反射等未发育完善,再加上吃东西时常常边玩玩具,注意力不集中,很容易呛到气管。
除了这些颗粒状的食物,像果冻等团状、粘性的食物也会经常给孩子带来危险,第一医院耳鼻喉头颈外科主任医师骆献阳告诉记者,果冻一般是用勺子吃而不是用吸管吸,就是因为小孩子一吸的话容易一整团地将果冻吸到喉咙入口,整团吃下去就容易黏在这里,发生危险。
各年龄段儿童
急救方法不同
杨运刚表示,一旦发现孩子吃东西呛到气管,孩子出现剧烈咳嗽,家长要赶紧送医。如果是果冻、年糕、面团等卡住气管,出现窒息,对于3岁以下体重较轻的儿童,家长可以将其倒提,再用空掌心拍孩子的背部。对于稍微大一点的孩子,可以让孩子的腹部趴在家长的膝盖上头朝下,然后用力拍背。
而对于成人来说,可以使用海姆立克急救法,双拳紧握放在患者上腹部、心窝下,然后猛地按压,帮助他把卡住的东西拍出来。 |