专家：女性超40岁若想再怀孕 试管婴儿成功率仅两成

【备孕指南】

【放松心情】

养成“运动+饮食”的生活模式

“好卵子是吃出来的。”吴信宏说，对于想生二孩的70后妈妈来说，饮食非常重要。除了适当增加食物的摄取，饮食上还要注意少油，多吃五谷杂粮和蔬菜水果。

另外，70后妈妈要调整好作息，通过“运动+饮食”模式养成健康的生活方式。运动可以增加血液循环，卵巢的血液循环好，可以增强卵巢功能，同时也可以让子宫内膜更好。不过，运动不能过量，每天跑步几十公里，可能会因为运动过量干扰中枢性排卵，导致不孕。

最重要的是放松心情，吴信宏说，70后妈妈的心理和精神状态是影响试管婴儿成败的重要因素。如果心理压力较大，内分泌会受到影响，血管长期处在收缩状态，影响了子宫、卵巢局部的血流，神经系统的紧张还会使一些神经介质释放出现异常，造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱，胚胎不能着床而导致失败。

【产前诊断】

从确定妊娠之日开始分阶段进行

如果怀孕，35岁以上、有不孕史及不良生育史的孕妇，应进行产前诊断。孕期检查从确定妊娠之日开始，孕早期检查一次，孕中期每4周检查一次，孕28周以后每两周检查一次，孕36周以后每周检查一次，有高危因素者根据病情酌情增加检查次数。

孕早期还要进行相关辅助检查，有剖宫产史应排除疤痕妊娠。

孕中期做好产科复诊及相应辅助检查，18-24周建议彩超筛查胎儿大畸形，24-28周做妊娠期血糖筛查、尿常规检查、抗D滴度检查（RH阴性者）等。15-20＋6周到有资质的产前筛查或诊断机构进行18-三体综合征、21-三体综合征和神经管缺陷筛查；孕16-24周B超筛查胎儿畸形。

孕晚期应加强胎儿宫内监测，妊娠34周后进行胎心电子监护及超声检查（高危孕妇适当提前）；35-37周根据病情需要查GBS、复查心电图。

【小贴士】

哪些人不宜生育二胎

●男女一方患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病，如出生缺陷（先天畸形、遗传病、先天代谢疾病）；

●严重的精神心理疾患（抑郁症、精神分裂症）；

●吸毒者；

●女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠，如严重心脏病、结核活动期、癫痫、恶性肿瘤、肝炎、肾炎、结缔组织病。

哪些人应慎重考虑再孕

有下列基础疾病者，应在病情稳定、控制良好后考虑怀孕:

●高血压、糖尿病、肝炎、肾炎、结缔组织病、甲状腺疾病、血小板减少、胆囊疾病，性病、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病；

●孕妇年龄大于35岁；

●过度肥胖(BMI>25kg/m2)，

●前次妊娠合并心脏病、肾病、肝炎、甲亢、特发性血小板减少性紫癜等，合并妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎儿宫内生长受限、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症等；

●前次妊娠为剖宫产、有产后出血史、巨大儿分娩史、软产道裂伤、产后抑郁、产后切口愈合不良等。