明明睡得好却说没睡着 当心患上主观性失眠

海西晨报讯（记者 陈淑君 通讯员李灿瑜）还没到晚上，就觉得自己会失眠；明明睡足了8小时，却感觉只睡了很短的时间甚至一宿没睡，白天时还是觉得疲倦，出现以上情况当心患上了主观性失眠。

61岁的潘大妈在老伴的陪同下，来到厦门市仙岳医院睡眠障碍门诊就诊。大妈称自己20多年来，每天晚上都只能睡一两个小时，有时感觉整个晚上都没有睡着，前前后后吃了很多种安眠药，但都没什么效果。然而，她的老伴却偷偷对医生说：“她每天夜里都会打鼾，我和女儿都听到了，只是她总觉得自己没睡。”医生给患者安排了一次多导睡眠仪检查，检查发现患者睡眠结构正常，并没有睡眠障碍。

厦门市仙岳医院睡眠医学科主治医生谢斌介绍，潘大妈的这种情况称为主观性失眠，属于“假失眠”。主观性失眠是针对客观性失眠而言，是因为睡眠状态感知不良造成的，表现的形式包括还没睡觉就觉得会失眠、睡得挺好却说没睡、睡眠质量不错却说睡得不好、充足睡眠后白天还觉得困等。“诊断主观性失眠需要经过睡眠监测，如果监测结果显示睡眠质量没问题，当事者还坚称失眠或睡得不好，就可认定为主观性失眠。”

在确诊潘大妈为主观性失眠后，谢斌医生没有给她开安眠药，而是让她参加失眠的认知行为治疗，通过心理认知治疗、睡眠限制疗法、放松训练等非药物治疗的方法，配合睡眠活动记录仪等持续监测患者的睡眠情况。经过一段时间的治疗，潘大妈从第一周睡眠感只有37%，到第五周达到了92%，基本恢复正常人的睡眠感觉。

谢斌医生介绍，主观性失眠的患者光靠药物很难解决问题，认知行为治疗是治疗主观性失眠较好的方法。另外，存在焦虑、抑郁等心理问题的人群，由于精神过度紧张也可能出现主观性失眠，这些患者也可以通过失眠的认知行为治疗逐步改善睡眠，并可以逐步减少安眠药的使用剂量，直至完全停服安眠药。