厦门居民死因泌尿疾病升至第八位 专家提醒避免久坐

【数字】

2012中国卫生统计年鉴数据显示，近5年来泌尿疾病在慢性病患病率的统计上排名第六，同比上升12%，仅次于高血压、糖尿病、类关节炎等疾病。今年，网易发起的公众泌尿健康调查结果显示，近20万受访者中，57.3%出现过尿频、尿急、尿痛的症状，而出现症状及时到医院就诊者仅为29%；19.1%受访者表示将不会采取任何治疗手段。　

　　经常憋尿者，容易患泌尿系统疾病。资料图

厦门晚报讯（记者 苏奇 黄文水 通讯员 高树灼 陈芳）昨日，我国首个“6·16泌尿健康日”启动。

厦门市疾控中心调查数据显示，去年，泌尿系统疾病位列厦门市居民十大死因第八位，死亡率约为5.92/10万，其中男性为7.87/10万，女性为3.99/10万，男性远高于女性。

1987年和1997年，泌尿系统疾病均未进入前十位死因；到2007年，泌尿系统疾病以4.94/10万的死亡率位居第九位，去年则上升至第八位。

【病症及危害】

轻者排尿不适 重者影响生育

第一医院泌尿外科主任医师庄炫介绍，不同年龄段常见的泌尿系统疾病也不一样。以前列腺疾病为例，20-40岁男性前列腺炎较为多发，发病率约1/3，主要是一些不良生活方式诱发；50岁以上则多发前列腺增生，一半以上老年人不同程度地患有该症，主要原因在于上了年纪后，身体内分泌功能下降，激素分泌水平相应降低，器官功能相应受到影响。

庄炫说，前列腺炎患者会有尿频症状，一小时得去三四趟厕所，同时伴随着骨盆、膀胱疼痛及性功能障碍。前列腺增生患者除了骨盆疼痛外，还会有排尿困难、夜尿频多等问题，还可引起并发症，如急性尿潴留、疝气、膀胱结石等，甚至会发生肾积水、尿毒症等。部分前列腺炎患者还会因精液出现异常，影响生育。

【主要诱因】

夏季环境湿热 熬夜久坐喝酒

庄炫说，夏季天气炎热潮湿，人们喜欢长时间坐在空调房内，抵抗力随之下降。长时间捂在湿热环境中，不少人身体又比较缺水，容易出现充血情况。很多男士喜欢吃夜宵，饮酒自然不可少。这些常见的习惯，都为前列腺疾病的发生提供了温床，故夏季是前列腺疾病的高发季。

庄炫特别提醒说，眼下很多球迷白天上班，晚上熬夜看世界杯比赛，生物钟、睡眠、饮食等日常生活都会紊乱，身体免疫力就会下降。且精神极度亢奋，经常还会吃点烧烤什么的，再喝上几瓶啤酒，酒精会对尿路产生刺激及伤害。球迷们看到最喜欢的球队比赛，不愿错过一秒的精彩瞬间，连上厕所也会一忍再忍。这样，尿道炎、前列腺炎等就不请自来了。

医生提醒，牢记五“忌”:一忌久坐不动，二忌长期憋尿，三忌喝水过少，四忌通宵熬夜，五忌嗜辣酗酒。

【多发人群】

久坐者

前列腺负担加重

案例:30来岁的陈先生是一名公司白领，经常一坐就是一天，平时也不怎么锻炼，晚上还经常应酬，饮酒自然必不可少。有一天，他突然感觉膀胱及骨盆部位有明显疼痛感，且排尿不畅。更让他苦恼的是，夫妻生活总是“有心无力”。到医院一检查，原来他患上了前列腺炎。好在及时发现，通过用药调理，病情得到明显改善。

中山医院泌尿科博士刘子明说，前列腺位于膀胱和盆底肌肉之间，包绕尿道，它的位置决定了男人在很大程度上是“坐在”前列腺上的。

所以，经常久坐的男人前列腺负担较重，容易充血、肿胀甚至发炎，导致慢性前列腺炎。而且，不爱运动且喝水不多，不利毒素排出，容易形成结石。

憋尿者

患结石几率提高

案例:阿强（化名）40多岁，开出租车多年，因为常在路上，憋尿在所难免。他时常感觉腰酸，但没有在意。近些年，他开始被尿频所困扰。去年夏天，他感觉腹部绞痛难耐，到医院一检查，体内竟有一块拳头大小的结石，将膀胱都压迫得变形了，肾脏也出现了严重积水。医生通过手术取出结石，这块结石还保存在医院陈列室。

刘子明认为，长时间憋尿会导致膀胱充盈，膀胱壁血管被压迫，膀胱黏膜缺血，抵抗力降低，细菌就会乘虚而入，容易引起膀胱炎、尿道炎等泌尿系统疾病。此外，尿液返流入前列腺，也可刺激慢性前列腺炎的发生。

正常成人每天平均排尿4-6次，其中白天3-6次，夜间1-2次，总量约1.5升。研究表明，经常憋尿或尿流不通畅的人，患上尿路感染的几率较正常人高12倍。男士憋尿除了会有尿路感染的风险，还可能引发慢性前列腺炎。

体力劳动者

出汗多应及时补水

案例:昨夜，在同安工地上班的王先生被紧急送往市第三医院急诊科。他的肾脏里有小结石，睡觉时一个翻身，结石掉入输尿管，引发肾绞痛。王先生体内的结石，直径大约0.8厘米。经过体外冲击波碎石，40分钟后，王先生不疼了。

市第三医院泌尿外科主任郭昭建说，结石病常见的有肾脏和输尿管结石，尤以男性和体力劳动者居多。市民要养成多喝水的习惯，尤其是体力劳动者，更应及时补充水分。

第一医院泌尿外科主任医师陈斌介绍，我国东南沿海一带属结石高发区，厦门泌尿系结石发病率约为5%-10%。厦门作为沿海城市，气温较高，食谱中海鲜、内脏等高嘌呤的食物较多，容易出现高尿酸血症，小便中尿酸盐结晶也易致尿路结石。

老年男性

前列腺增生很常见

案例: 70岁的老陈几年前出现小便困难，并受到尿不尽的困扰，最多时膀胱内残余500毫升尿液，裤子也经常污秽不堪。医生诊断为前列腺增生，由于症状不严重，他也没怎么在意。可近日，他竟然开始出现尿血。原来，因前列腺增生并发膀胱结石，他的膀胱内竟藏着8颗1.5厘米左右的结石。

中山医院泌尿外科主任医师白培明介绍，良性前列腺增生症是中老年男性最常见的慢性病之一。目前我国良性前列腺增生患者已接近400万。许多老年人认为，夜尿频多、尿不畅等都是上了年纪必然出现的情况，觉得忍一忍就好。60%-80%的老年男性不知道自己患有前列腺增生，很多未接受治疗，或者治疗不规律。

医生提醒，50岁以上的人，如果每晚夜尿超过两次，且排尿时总是尿不净，就应警惕前列腺增生，如尽早用药，病情大部分是可以控制的。体检时应留心前列腺功能指标，尽早排除前列腺癌的可能性。

绝经女性

尿失禁成难言之隐

女性绝经后因雌激素水平下降，易出现泌尿系统问题。她们的尿道会变短变薄，因而出现尿频尿急、夜尿增多及咳嗽、大笑、打喷嚏或举重物时遗尿的情况。

市妇幼保健院妇科主任医师谢红斌说，子宫脱垂和尿失禁是中老年女性的常见疾病，虽不致命，但却严重影响生活质量。中老年女性约1/4患有不同程度的子宫脱垂及张力性尿失禁，其中10%无自觉症状，但症状会随着年龄增大而加重。此种情况可通过抗尿失禁手术、盆底重建手术等治疗。