农民看病须刷医保卡才能报销 取消先垫付现金再报销模式

看病刷卡 才能享受报销待遇

热线期间，一些读者来电咨询到哪里享受医保报销待遇。

嘉宾说，农村居民参保人员手中都有一张社保卡，看病时只要持这张卡在医保定点医疗机构刷卡，就能自动享受医保报销待遇。因为医保基金是通过参保人员刷卡，自动与各家医疗机构结算费用的，所以，就不存在参保人员再持其他什么证明或者就诊费用单子到社保经办机构报销的问题了。

据介绍，不少农村参保人员不习惯刷卡看病，总是想先自己垫付现金、病好了再到社保机构报销。

嘉宾说，过去，厦门对新农合参保人员看病报销确实实行这一模式，但是目前这一模式已经不再实行了。农村参保人员必须像城镇参保人员一样，就诊时通过及时刷卡才能够自动享受医保基金报销待遇。否则，只能自己承担就诊费用。

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卡里“没钱” 也能享受待遇

本报讯 （记者 卢天娇）海沧区新阳街道祥露村的读者来电说，自己去医院看病时，发现卡里没钱。为什么已经参保了卡里却没钱？卡里没钱，看病还可以享受医保待遇吗？享受标准怎样定的？

嘉宾说，可以。因为农村居民参加的城乡居民基本医疗保险，未设立个人账户，也就是俗称的卡里没钱。虽说“卡里没钱”，但只要参加了医疗保险，就可以享受医保各种待遇。

医保待遇标准是，在门诊起付标准（1000元）内合理的医疗费用，在海沧区东孚卫生院、海沧街道石塘社区卫生服务中心、海沧街道海沧社区卫生服务中心、新阳街道社区卫生服务中心等公立基层医疗卫生机构门诊就医发生的在国家基本药物内的药品费用，不超过500元部分由社会统筹医疗基金全部报销。

在其他定点医疗机构就医发生的符合规定的医保医药费用，起付段1000元内需现金支付，超过1000元部分进入统筹，由医保基金按比例支付。