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农民看病须刷医保卡才能报销 取消先垫付现金再报销模式

xm.fjsen.com 2011-11-13 09:40   来源:厦门日报    我来说两句

漫画/黄嵘

厦门网-厦门日报讯 近期,厦门医保政策出现调整,超过18万的被征地人员也全部被纳入医保范围。那么厦门对农村居民有哪些医保政策?农村居民在什么情况下可以享受到国家基本药物每年最高可以报销500元的待遇;已参保农村居民要到外地就诊时应该办理哪些手续等等问题,是许多读者关注的。

农民朋友,有病不要再扛着啦,即使是小病,也要赶快到乡镇医院去看,只要持卡看病,就可以享受医保待遇。嘉宾接热线期间,嘉宾多次呼吁农民朋友有病就要就诊。

最高医保待遇额度为21万元

据了解,厦门一些农村家庭出现贫困的原因源于家中有重疾病患者,高昂的治疗费用会将一个原本小康的家庭彻底拖垮。

嘉宾说,目前厦门农村居民筹资标准为每个年度380元,其中财政补助300元(低保、残疾农村居民免缴个人应缴纳的医疗保险费),但可获得的医保待遇,已经与城镇职工相同,即一个社保年度为10万元;超过医保基金最高支付额度以上的医疗费用,还可由补充医疗保险支付,达到11万元——二者相加,每个社保年度最高可获得21万元的医保保障额度。

常见病药基本可由基金支付

据介绍,目前厦门有超过42万名的农村居民参加了医保。但是,相关数字和调查都显示,农村参保居民就医的积极性还是远低于城镇参保居民,原因之一就是农民怕花钱,有了病都是先扛着,实在扛不住了才就诊,这时候往往就错过了治疗疾病的最佳时机,很多大病也由此酿成。

嘉宾说,针对这种情况,要让医保基金切实起到为患病农村居民遮风挡雨的作用,避免农村居民因病返贫的现象发生,就需要保证农村居民最基本的用药需求,需要有措施鼓励农村居民养成有病积极就诊的习惯。

因此,厦门实行农村居民基本医疗保险以来,出台了一系列提高其待遇的政策,包括“基药新政”,鼓励农村居民积极到乡镇公立基层卫生医疗机构看病。即农村居民只要持医保卡到乡镇卫生医疗机构看病,发生在国家基本药物中的费用,每年都有500元的额度由社会统筹医疗基金支付,个人不必再承担。这意味着农民朋友看感冒、发烧之类的常见病,在乡镇卫生医疗机构就诊时,钱将是由医保基金支付的。

责任编辑:房小奇
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