23分钟内疏通血管 胸痛急救厦门模式获“双认证”

中国胸痛中心协会向厦门市心脏中心授牌。

美国认证证书

厦门晚报讯 在刚结束的第16届中国南方国际心血管病学术会议胸痛中心论坛上，中国胸痛中心认证工作委员会宣布了首批通过认证的医院并举行授牌仪式，厦门市心脏中心名列其中。

前不久，厦门市心脏中心通过美国心血管病患者关怀协会（美国胸痛中心协会)认证。

通过国际国内“双认证”，意味着厦门市心脏中心胸痛急救水平已迈入国内领先行列，并实现与国际接轨。

此次获得国际国内的双重认证，更为我市心血管急症救治水平的提升、心血管病患者的高效治疗带来福音。

文/图 通讯员 刘云芳 记者 苏奇

国家标准

获得认证，意味着规范化建设跨出重要一步

2013年11月，中国胸痛中心自主认证正式实施，中国成为继美国、德国之后第三个建立并实施胸痛中心自主认证标准的国家。通过认证的胸痛中心，意味着其规范化建设跨出重要的一步。

规范化的胸痛中心是个什么样子呢？中华医学会心血管病分学会主任委员霍勇教授列出了几个硬指标:改变急救模式；调动不同力量，建立区域协同机制，完整和共享数据库平台；提倡院内多学科协同诊疗；推动行政干预。

厦门模式

患者未到，信息先到，信息共享，协同救治

对照国家标准，发现厦门市心脏中心获得认证可谓是实至名归。

在急救模式方面，厦门市心脏中心胸痛中心搭建了覆盖全市的急性胸痛患者网络救治平台，可通过3G网络和卫星传输技术实时上传心电图、血压、肌钙蛋白等生命体征数据及抢救现场的视频、音频，基层医院的医学影像，让心血管专家能够实时远程指导抢救。救护车到达医院后，可绕行急诊科和CCU，患者直接进入手术室，为急性心肌梗死患者的及时救治赢得宝贵时间。

在区域协同机制方面，由厦门市心脏中心牵头的“区域协同胸痛急救网络”，是在市委、市政府的领导下，在市科技局、市卫生局的支持下，整合了二、三级医院和社区医院、120医疗急救中心，以“扁鹊飞救”、智慧网格社区、超级计算中心等成熟高端信息技术为支撑，按国际标准建立规范化胸痛救治流程，实现了院前急救和院内抢救的无缝衔接，“患者未到，信息先到，信息共享，协同救治”。

在院内多学科协同诊疗方面，市心脏中心胸痛中心自成立以来，定期召开协调会以进一步提高救治速度，如实行中心医生全天驻守急诊科制度，为自行来院的胸痛患者行床旁心电图检查等。还定期召集120、急诊科、网点医院等人员进行胸痛急救培训，内容包括胸痛的鉴别、扁鹊飞救系统移动设备培训、胸痛的临床诊断思维等，以强化其胸痛理论知识，尽快熟悉掌握移动设备操作。中心旨在通过培训等措施，持续改善急救流程，全面提高网络内协作单位的胸痛救治水平，让胸痛急救网络运行更高效，更好地为患者服务。

运行效果

300余名心梗患者获救，最短用时23分钟

作为2013年我省人口健康领域首个获国家科技部“科技惠民计划”资助的重大民生项目，“厦门胸痛急救区域协同网络系统”运行一年多来，明显缩短了急性心梗患者的救治时间，至今已挽救了300多名急性心梗的危重患者，且获益者逐月增长。

近几个月来，患者从进入医院到接受介入手术开通堵塞血管的时间平均仅需72分钟，其中用时最短的患者从抵达医院到开通堵塞血管的时间仅为23分钟，远低于国外专业指南要求的90分钟，显著降低了急性心梗患者的致死率和致残率。

慈善利民

5年内免费救治100名贫困患者

在科技惠民初显成效的同时，心脏中心还积极参与慈善利民，以公益行动为科技惠民计划添砖加瓦。中心历来对患者承诺先治疗后收费，并对经审核为贫困家庭的患者进行部分或全部免费治疗。

今年1月，在市科技局的组织下，心脏中心携手厦门材料研究院发起“美丽厦门情大爱惠民心”惠民救助行动，计划在5年内免费为100名符合条件的贫困急性心梗患者提供联合救治，捐赠心脏介入手术材料。市卫生局杨叔禹局长表示，市卫生局十分支持这项公益行动，将为每名接受捐赠的贫困患者减免5000元至6000元的手术费用。这样的话，这100名患者可获得近200万元的资助，在扣除医保报销后，这些患者的医疗费用可以实现零自付。

专家评说

这是中国胸痛

急救模式的一大范本

今年1月，上海交通大学附属胸科医院方唯一教授、北京大学人民医院王伟民教授等中国胸痛中心认证工作委员会专家对厦门市心脏中心胸痛中心的建设和运营情况进行实地考察。

专家组细致审阅了胸痛中心的组织机构和人员资质、救治流程和数据库、培训与教育资料等文件数据，同时多次暗访了胸痛中心的运作情况，包括各类流程图运作的落实、院内外标识与指引、导管室设备及急救装备等。

胸痛中心规范、高效的诊治流程和救治效果获得了专家组的一致肯定与称赞。方唯一教授评价:“在现阶段，对胸痛病人的病例进行统计分析，找出病人送诊中被延误的薄弱环节，对今后胸痛急救网络的流程改进是十分重要的。这方面厦门市心脏中心就做得很好。”

去年底，美国胸痛中心协会认证专家Kay Holmes在认证考察时说:“厦门心脏中心所提交的认证材料非常全面、精细，现场考核符合国际标准，所体现的是该胸痛中心的开创性工作，其起点和水准非常高，值得其他单位学习和借鉴。”

去年12月11日，全国人大常委会副委员长、原卫生部部长陈竺来厦调研时，充分肯定了这一“厦门模式”的区域协同胸痛急救服务体系，称其代表了未来我国医疗卫生服务体系发展的趋势，是我国医药卫生体制改革惠民的一个非常好的典范。

去年12月29日，中华医学会常务理事、中国心脏联盟主席、国际著名心血管病专家胡大一教授来厦调研后表示，厦门市“区域协同胸痛急救体系”是在市委市政府的领导支持下，集多方资源共同打造的政府主导的民生工程，十分难得。他对该体系的未来发展充满了信心，并称这是中国胸痛急救模式的一大范本。

链接

厦门市心脏中心胸痛中心

厦门市心脏中心是福建省唯一的心血管专业国家临床心内科重点专科，卫生部首批心血管疾病介入诊疗培训基地，美国AHA、ACC授权培训教育中心，心脏病急救能力达到国际一流水平。中心于2003年就率先成立了全省第一个胸痛绿色通道，2012年由心脏中心牵头组织的厦门市胸痛急救服务体系获厦门市重大科技创新平台资助，2013年获国家科技部科技惠民计划资助。

中国胸痛中心认证

中国胸痛中心认证由国家卫生与计划生育委员会授权，由中华医学会心血管病学分会主导实施，于2013年9月14日在第三届中国胸痛中心高峰论坛上正式启动。中华医学会心血管病学分会专门成立了中国胸痛中心认证组织机构，由认证专家指导委员会和认证工作委员会组成。

美国心血管

病患者关怀协会

美国心血管病患者关怀协会(也称美国胸痛中心协会)是致力于发展胸痛中心相关工作的非营利性学术组织。经过多年的发展，该协会在胸痛中心的运作、管理、培训等方面积累了丰富的经验，其认证工作的权威性、规范性、引导性和高效性得到了世界各医疗机构的普遍认可。