东南名医 | 一根“针”解决大难题 厦门市中医院专家常建东详解消融术

《东南名医》开栏语

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厦门市中医院超声科主任常建东（右一） 受访者供图

东南网3月3日讯（本网记者 刘学佳 夏菁 李奇）在医疗技术日新月异的当下，一种无需开刀、仅靠一根针就能化解诸多难题的治疗手段——消融手术，正逐渐走进大众视野。从肝脏、肺部到肾脏，无论是恶性肿瘤还是良性肿瘤，乃至慢性疼痛、癌症疼痛以及神经系统疾病，消融手术的应用范畴不断拓展。近日，记者就这一备受瞩目的医疗技术，专访了厦门市中医院超声科主任常建东。

“消融术安全有效，费用较低，住院时间短，对脏器本身的功能几乎毫无影响，而且术后多数患者无需服药。”常建东介绍。

具体而言，手术使用的是一根极为纤细的针，针的尖端能够发热，通过热消融的方式将病灶“烧死”。通俗来讲，就是把病灶给消灭掉。之后，人体免疫系统中的吞噬细胞会将被“烧死”的病灶吞噬，再经由自身排泄系统排出体外，随着时间推移，病灶就会逐渐消失。常建东表示：“这根针非常细，对人体造成的损伤极小，所以患者恢复速度快，一般住院仅需一天，第二天便可出院，对人体的伤害微乎其微。”

目前，消融手术主要分为微波消融和射频消融两种。其应用范围颇为广泛，涵盖肝脏领域的原发性肝癌、转移性肝癌、胆管细胞癌、局灶性增生结节，以及巨大的肝血管瘤；肾脏方面，肾癌、肾错构瘤、肾上腺肿瘤均可进行消融治疗；甲状腺的良性肿瘤、恶性肿瘤，甲状旁腺的增生、腺瘤，子宫肌瘤、子宫腺肌症，前列腺增生等，也都能通过消融手术来解决；此外，乳腺的良性结节同样适用消融手术。

以子宫腺肌症为例，常建东介绍，目前常见的治疗方式主要有药物治疗、子宫切除以及放置曼月乐环三种。药物治疗主要采用激素，通过使患者闭经来缓解痛经；切除整个子宫能让患者不再有月经；放置曼月乐环则会自动释放药物，同样会导致患者闭经。常建东谈道：“就我目前掌握的资料来看，消融治疗对患者最为有益。我们依据超声和磁共振所显示的病灶范围，将病灶消融掉，之后依靠人体自身吸收，患者的症状几乎能够消失，而且随着时间的推移，治疗效果会越来越好。”

谈及老龄化社会中常见的前列腺增生导致老人排尿困难问题，常建东表示，最基础的解决办法是插导尿管，然而长期插导尿管，患者不仅痛苦，生活也极为不便。“这类患者大多年事已高，无法承受传统手术，而采用消融方式，对患者造成的创伤较小。术后大约半个月，患者基本就能恢复正常排尿。从这一点来看，消融术能极大地提升老年人的生活质量。”

常建东介绍道：“这项技术未来前景广阔。2020年，我带领团队在全省开展了一次巡讲，大力推广这项技术，让各医院超声医学科的医生都对其有所了解。”厦门市中医院每年都会举办学术会议，每次会议都会着重推广一项消融技术，比如，今年聚焦肝脏消融技术，明年可能是甲状腺，后年则可能是子宫肌瘤或子宫腺肌症的消融技术。

“消融手术是近年来发展态势良好的一项技术，厦门市中医院在这方面已经颇为成熟。如果患者有任何疑问，可前往厦门市中医院超声医学科进行咨询。”常建东说。