厦门市杏林医院创新传染病防治主动服务新模式

主动筛 全程管 暖心扶

厦门市杏林医院创新传染病防治主动服务新模式

厦门日报讯（记者 刘蓉 张玉榕 通讯员 余和友 刘云芳 陈东升）近日，在厦门市杏林医院肺科，一名耐多药肺结核合并慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭的危重患者，通过“耐药结核全疗程化疗+呼吸支持+营养干预”的综合救治方案治疗后，患者复查痰涂片成功阴转，呼吸困难症状显著缓解，顺利出院。患者家属写来感谢信，点赞医院在传染病救治上的主动担当。

作为厦门市结核病定点救治医疗机构、厦门市耐多药结核病定点医院，同类救治案例在市杏林医院并非个案。近年来，该院主动转变服务理念，今年紧扣市卫健委“提升‘三服务’、打造‘三满意’”行动部署，以结核病等传染病为样本，构建起“主动筛查、主动干预、主动管理、主动宣教”的传染病主动服务体系。

以往结核病患者就医流程长、环节多，是医患共同的难题。依托“结核三师共管”与“杏福医鹭”服务协作机制，该院联合市疾控及社区卫生服务中心优化转诊通道，疑似患者通过绿色通道直达肺科排查，确诊、建档、纳入管理流程大幅提速，实现“筛查-确诊-转介-治疗”无缝衔接。针对重点科室可能漏诊的隐患，医院升级病案信息系统，急诊、肺科、检验科、医学影像科等遇到久咳、不明原因发热、盗汗或检验检查疑似结核的患者，可自动触发“结核病主动监测”提醒，提示医生及时排查。自主动服务体系落地以来，该院结核病患者管理依从性明显提升，失访率大幅下降，持续保持“零投诉”纪录，累计收到表扬信、锦旗数十件。

医院的主动服务同样延伸至院外全周期管理。市杏林医院联合各级疾控中心与社区卫生服务中心，打造“信息化赋能+三师共管+基层联动”的结核病防治闭环。患者出院后的诊疗数据通过信息平台实时推送至社区医师，确保随访不断档、服药不中断。同时，医院将结核筛查嵌入慢病复诊，推行“多病共检”，有效破解糖尿病患者合并结核病时症状隐匿、易漏诊问题，显著提升重点人群早发现率。针对失访超过两周的患者，医院启动社区、疾控多渠道联合追踪的“主动找回”机制，截至今年5月，已找回失访结核病患者40余例，有效减少社区传播风险。

此外，医院还依托厦门市传染病预防与救治红十字专项基金，将慈善救助深度融入医防融合全流程。2025年10月至2026年5月，医院共帮扶困难病患105人，发放救助金约18万元，切实缓解患者“因病致贫、因病返贫”的顾虑。

从“坐等患者上门”到“主动追踪患者”，从“单一诊疗”到“全周期守护”，市杏林医院以结核病防治为抓手搭建全链条传染病防治主动服务体系，用有温度、有速度的务实举措，让“患者少跑腿、服务多跑路”，持续筑牢厦门公共卫生安全防线。