东南名医 | 厦门市中医院赵文杰：纯中医施策 破解皮肤病诊疗难题

赵文杰为患者把脉（受访者供图）

东南网5月6日讯（本网记者 夏菁 刘学佳 李奇）春夏之交，4至5月正值皮肤过敏高发期，荨麻疹、湿疹、特应性皮炎等皮肤病困扰着不少市民。中医在皮肤病诊疗中有着独特优势，尤其对难治性皮肤病的调理效果显著。近日，记者专访了厦门市中医院皮肤/医疗美容科主任医师赵文杰，听他解读春夏之交皮肤病高发的深层原因，分享中医诊疗特色与临床经验。

高发诱因：痰湿热瘀+体质差异

中医认为，难治型皮肤病多由痰、湿、热、瘀凝结肌肤而成，而春夏之交的节气特点，恰好加重了这一问题。

赵文杰解释道，中医认为，四时六气失常即为病邪，4至5月处于春夏之交，春季以“风”为主气，风邪为百病之长，是引发皮肤瘙痒、荨麻疹的主要诱因；夏季则以“湿”“热”为主气，湿与热搏结于皮肤，会加重皮肤痒、热等不适。春夏之交，在中医里是风气渐退、火气渐盛、湿气渐起的交界时段，易形成风湿热交杂的局面，再加上此时气温回升、雨水增多，皮肤病发病率迅速攀升。

除节气因素外，个人体质差异更是关键。赵文杰表示，过敏体质人群对过敏原易感性更高，春夏之交花粉、粉尘螨增多，南方湿气偏重导致霉菌滋生加快，这些过敏原累积，会让易过敏人群出现明显过敏反应，尤其在未形成免疫耐受之前，发作更为频繁。

针对不同体质患者，中医辨证思路明确。赵文杰介绍，中医会结合患者四诊信息，因人而异、因时令调整方剂，比如春夏之交，“肝风未退，心火渐旺，脾易受困”，多风、多湿、多热、多变，暑湿偏重时，会用藿香、佩兰等芳香化湿药材；盛夏则可用薏仁、茯苓、四神汤等，调理脾虚湿热。

特色诊疗：纯中医破解难治困局

从西医博士到纯中医皮肤科医生，赵文杰的转型，源于对中医诊疗效果的深刻认可。他曾见证太多疑难皮肤病患者在纯中医治疗下摆脱困扰，林女士的案例让他印象深刻。这位患者被湿疹折磨数年，周身红斑、丘疹、结节反复出现，钻心瘙痒不分昼夜，辗转多家医院诊治，激素治疗虽能短暂缓解，停药却迅速反弹，还引发色素沉着、面部油脂泛滥等副作用。

接诊后，赵文杰精准辨证林女士为脾虚湿蕴证，摒弃激进疗法，量身定制“内服中药+外用油调中药散剂+中医适宜技术”的纯中医综合方案，以清热健脾除湿、活血化瘀散结为核心，根源调理体质。经过三个月调理，林女士顽固皮损消退、瘙痒消散，激素副作用逐步改善，随访至今未复发。

临床中，赵文杰大力推广放血疗法、火针疗法、自血疗法、穴位注射等十余种中医适宜技术，温和祛疾。“火针借火助阳、以热引热、开门袪邪、温经通络对结节性痒疹、囊肿结节性痤疮效果显著。”他介绍，结节性痒疹患者用火针治疗可即时止痒，囊肿结节性痤疮患者治疗后1至2周内，大结节和囊肿多能消退。

坚守初心：以中医守护皮肤健康

身为拥有中、西医双执业医师证的西医博士，他毅然选择注册中医，只因坚信中医药能为患者带来更安全、更长效的治愈希望。

他带领团队深耕中医皮肤病领域，坚守“中医为主、中西融合”理念，打造有温度、有实效的中医特色诊疗体系。面对慢性湿疹、结节性痒疹、特应性皮炎等顽固性皮肤病，他坚持纯中医施治，为无数难治皮肤病患者，点亮治愈的曙光。

俗语说：“不信者不医”，皮肤病多为一些慢性疾病反复发作，部分患者对临床治愈存在着迷惑，因此给患者传递坚持与信任，在诊疗过程中具有重要的作用。赵文杰以激素依赖性皮炎为例，介绍了病人的坚持戒断外用激素与合理治疗相结合，才能使患者真正摆脱激素依赖。“患者康复的关键在于信任与坚持”。赵文杰表示，他会给患者笃定信心，引导其戒断激素，配合分期调理和皮肤修复，通常可实现激素依赖性皮炎临床痊愈。

针对市民关心的荨麻疹能否根治问题，赵文杰客观解答：“荨麻疹无法根治，但可通过中医调理，让患者从高敏状态转为低敏状态，实现长期脱离药物、少发作的目标。”他提出的“高敏与低敏状态”思想，核心是通过辨证调理平衡阴阳，最终降低患者对过敏原的敏感性。

谈及未来，赵文杰表示，将继续挖掘、推广中医适宜技术，拓展中医诊疗场景，用中医方法帮助更多疑难皮肤病患者摆脱困扰，让中医智慧为市民皮肤健康保驾护航。