厦心成功为高危心衰患者植入全球最轻人工心脏

东南网2月28日讯（本网记者 卢超颖 通讯员 刘云芳）近日，在厦门大学附属心血管病医院（简称“厦心”），一颗仅重90克的“中国心”为70岁终末期心衰患者蔡先生重启生命。这枚已上市的全球最轻全磁悬浮人工心脏的成功植入，将他从死亡线上拉了回来。“手术前翻个身都喘得不行，卧床大半年，现在都能下地走路了。”出院前，蔡先生感慨道。

心梗后室壁瘤“埋雷” 老人严重心衰

2025年10月，蔡先生突发急性广泛前壁心肌梗死，尽管当地医院紧急为他实施了药物球囊治疗，但术后效果不佳，气促、夜间阵发性呼吸困难反复发作，严重影响了日常生活，多次入院但心衰仍持续恶化。

直至转入厦心时，蔡先生的病情已极度危重。心脏超声显示，他的左心室射血分数（EF值）仅剩21％（正常应在50％以上），左心室明显扩大，心尖部形成了室壁瘤，像一颗随时可能引爆的“定时炸弹”，二尖瓣、三尖瓣出现大量反流，这意味着他的心脏泵血功能已严重衰竭。

由于他心脏的血管已到处是病变，再做支架或者搭桥手术意义不大，而常规抗心衰药物收效甚微。更棘手的是，由于长达30年的吸烟史，蔡先生患有重度慢阻肺、肺气肿，同时合并慢性肾功能不全，这让他难以等到心脏移植供体，就算等到了，他的肺、肾等脏器功能也难以承受移植手术的打击。

不停跳植入“中国心” 重启濒死心脏

厦心心外二科负责人彭华表示，蔡先生的唯一生机是左心室辅助装置（LVAD）——即通常所说的“人工心脏”。与传统心脏移植不同，植入人工心脏无需等待供体，也无需服用免疫抑制剂，避免了器官排异风险，尤其适合蔡先生这样等不起、也承受不了复杂移植手术的重症患者。

然而，为这样一位心肺功能极差且伴有室壁瘤的高龄患者植入人工心脏，无异于在刀尖上起舞。因心梗后室壁瘤形成，计划植入人工心脏的区域心肌薄如蝉翼，若是在停跳后缝合，很容易在缝合过程中组织撕裂，导致致命的大出血。

经过反复评估，厦心心外科团队决定：在体外循环支持下，心脏不停跳，实施人工心脏植入。这意味着，医生要在持续搏动的心脏上，完成毫米级的精准缝合，“患者室壁瘤区域心肌脆弱，不停跳反而能实时观察有无出血点，便于即刻止血。”彭华解释道，“但这就要求我们动作既快又准，不能有一丝差错。”

体积更小更轻　为心衰患者“泵”发新希望

在厦心心外科、麻醉、体外循环、护理等多团队的默契配合下，这颗重量仅90克的全磁悬浮人工心脏，被稳稳植入蔡先生跳动的心脏。这颗“中国心”采用新一代全磁悬浮技术，对血液细胞的破坏更小，一分钟最大可泵出10升血液，能够有力辅助衰竭的左心室将血液泵向全身。经过细致完善的康复训练，蔡先生术后恢复良好，已顺利出院。

据统计，2024年全球心衰患者近6300万人，中国超过1500万人。心脏移植虽是终极方案，但供体极度匮乏。像蔡先生这样，通过一颗能长期植入体内的人工心脏重获新生，正成为越来越多终末期心衰患者的最后希望。作为国家卫健委、福建省政府共建的国家心血管病区域医疗中心，厦心除了常规心外科手术外，已常态化开展心脏移植手术、人工心脏植入手术，积累了丰富的临床经验。