痔疮牵出体内“巨型炸弹” 厦门市中医院多学科联手“拆弹”

手术中（厦门市中医院供图）

东南网2月24日讯（通讯员 余朝漳 陈志雄）一次普通的痔疮术前检查，竟意外发现腹膜后藏着一个17公分的“巨型炸弹”！近日，厦门市中医院普外科在副院长邱兴烽的带领下，上演了一场惊心动魄的“拆弹”行动。手术不仅邀请到国内顶级腹膜后肿瘤专家、北京大学人民医院罗成华教授亲临指导，更是一次多学科协作（MDT）的完美实践，标志着厦门市中医院在复杂疑难肿瘤诊疗领域迈上了新台阶。

小手术牵出大问题

对于患者张女士（化名）来说，这个春节注定不平凡。原本只想解决困扰已久的痔疮问题，却在术前的例行检查中，腹部CT意外发现腹膜后有一个巨大的占位性病变。经进一步测量，这个肿瘤竟有17×14×12公分，大小如同一个小西瓜！

这一消息犹如晴天霹雳。腹膜后区域解剖结构复杂，是人体重要的血管、神经“交通枢纽”，紧邻肾脏、胰腺、十二指肠等关键脏器。如此巨大的肿瘤，不仅手术切除难度极高、风险极大，稍有不慎即可导致大出血或邻近脏器损伤，堪称腹盆外科领域最难啃的“硬骨头”之一。

多学科会诊，定下“拆弹”决心

面对这一高难度挑战，厦门市中医院普外科团队没有退缩。在邱兴烽的牵头下，医院迅速启动了多学科会诊（MDT）。普外科、泌尿外科、胸外科、影像科、麻醉科等科室的专家齐聚一堂，对肿瘤的影像学特征、与周围脏器的关系、手术入路及替代方案进行了反复推演。

为了让手术方案达到最优，给患者最安全的保障，邱兴烽团队决定邀请国内该领域的顶尖专家来厦指导。一个电话，连接起了厦门与北京。

顶尖专家＋精湛技术，完整“拆弹”

大年初六，当大多数人还沉浸在春节的团圆喜庆中时，厦门市中医院的专家团队已经严阵以待。北京大学人民医院腹膜后肿瘤外科专科的罗成华教授应邀飞抵厦门，与邱兴烽团队并肩作战。手术室内，一场没有硝烟的战争悄然打响。

打开腹腔后，情况比预想的更为复杂：巨大的肿瘤紧紧压迫并侵犯了右肾、部分膈肌及腹壁肌肉。如同树根深深扎入岩石，肿瘤与周围组织紧密粘连。

“必须整块切除，除恶务尽！”罗成华与邱兴烽当机立断，带领团队沉着应战。在精细解剖、保护好腹腔大血管及重要神经的前提下，手术团队凭借精湛的技术，完整切除了肿瘤及被侵犯的右肾、部分膈肌和腹壁肌肉。

最关键的一步在于：为了给患者争取最长的生存期，最大程度地遏制肿瘤复发，团队严格遵循腹膜后肿瘤根治原则，对肿瘤周围的“土壤”——腹膜后脂肪组织也进行了相应区域的彻底清扫。　这一操作，极大地增加了手术的彻底性。

经过数小时的艰苦奋战，肿瘤被完整“拆解”下来，手术过程顺利，出血量控制良好。

术后，在普外科医护团队的精心照料下，张女士恢复顺利，目前已能下地活动，不日即可出院。压在心头的大石终于被搬开，他和家人对厦门市中医院的医护人员充满了感激。

厦门市中医院副主任医师纪发达表示，腹膜后肿瘤起病隐匿，早期几乎无症状，一旦因腹部包块、胀痛等症状被发现时，往往已十分巨大。他建议市民应重视定期体检，尤其是腹部B超检查，这是早期发现腹部肿瘤最简单有效的手段。

此次高难度手术的圆满完成，也标志着厦门市中医院普外科在处理复杂腹膜后肿瘤方面的多学科协作能力迈上新台阶。未来，厦门市中医院将继续以精湛的技术和人文关怀，守护百姓健康。