十四年生命接力濒危心衰患者在厦心成功“换心”

东南网2月6日讯（本网记者 卢超颖 通讯员 刘云芳）“感觉又有力气了，夜里也能平躺睡着了。”56岁的朱先生胸前那道浅浅疤痕下，跳动着一颗刚“入住”不到一个月的心脏。从突发心梗、多次支架植入、进行室壁瘤折叠术，到植入心脏除颤器，直至最终完成心脏移植，他与厦门大学附属心血管病医院团队（简称“厦心”）共同完成了一场跨越十四年的“心脏保卫战”，最终迎来了新生，近日顺利出院。

一场心梗开启漫长“救心”长征

2012年，朱先生因突发胸痛被送往厦心，确诊为“急性广泛前壁心肌梗死”，心血管多处严重狭窄，紧急植入支架后，他转危为安。然而冠心病仍在进展，2016年他再次接受支架手术。

“那时我还不知道，这会是一场持久战。”朱先生回忆道。真正的危机出现在2017年，由于之前心梗导致的部分心肌坏死，他的左心室逐渐膨出，形成室壁瘤。作为心梗的严重并发症，他的心脏泵血效率大降，若不及时手术，心脏将有破裂的风险。当时，厦心院长王焱教授为他施行了国际领先的“经胸左室室壁瘤折叠术”，以微创方式重建心脏结构，大大延缓了心脏衰竭的进程。

心衰加重装上“心脏保镖”

但近一年来，朱先生感觉身体明显“滑坡”：气短、夜间常被憋醒、无法平卧入睡。检查显示，他的心脏射血分数已降至24%（正常应＞50%），属于终末期心衰，并伴有致命性心律失常。

2024年，在厦心团队的建议下，朱先生接受了心脏除颤器（ICD）植入，它能在心脏骤停时自动放电除颤，被称为“心脏的贴身保镖”。与此同时，心肺运动试验和右心导管检查数据都指向同一个结论：他需要心脏移植。

“对于终末期心衰，移植是唯一能从根本上解决问题的办法。”厦心心外二科主任彭华表示，“但在等到合适供心之前，我们必须用一切手段稳定患者的生命状态，争取时间。”

“换心”重生为心衰患者全周期管理

等待的日子并不轻松。朱先生一边与气喘、水肿抗争，一边坚持药物治疗与随访。2026年1月8日，合适的供心终于到来，厦心心脏移植团队成功为他完成手术。术后，他经历了感染控制、排斥反应监测、功能康复等一系列关卡，在医护团队的昼夜守护下，一步步闯了过来。

“胸口那种沉重的压迫感消失了，我知道，我活过来了。”朱先生感慨道。值得一提的是，通过支架、室壁瘤折叠、ICD植入等阶段性治疗，朱先生的移植时间被有效推迟了数年。“他相对年轻，而心脏移植后中位生存期约10年。每推迟一年移植，就等于为他多争取了一年的‘心脏使用期’。”王焱总结说，“朱先生的治疗过程，体现了我院终末期心衰全周期管理的理念。”

目前，朱先生恢复良好，于近日顺利出院。王焱表示：“我们希望通过这样的案例，让更多人了解终末期心衰的治疗路径，也唤起公众对器官捐献的认同与支持。”