厦心微创植入“心律侦探” 助八旬老人明确十年晕厥病因

东南网12月18日讯（本网记者 卢超颖）近日，厦门大学附属心血管病医院（以下简称“厦心”）起搏团队成功为一名长期不明原因晕厥的八旬患者，植入了国内首批、福建省首例全新长寿命6年款植入式心电循环记录器（ICM）。手术全程仅不到五分钟，以“日间手术”模式完成——患者无需住院，术后观察无恙即可离院，标志着晕厥与心律失常的长期管理在厦心进入更便捷、更智能的新阶段。

老太反复晕厥十年 难寻病因陷困境

80岁的陈奶奶被反复晕厥困扰了十年，症状多在情绪激动时发生，最近一次晕厥后摔倒甚至导致了颅内出血。尽管多次辗转就医，心电图曾捕捉到2.0秒的心脏停搏，但因症状发作毫无规律，传统的心电图、动态心电图等短期检查总是“错过”关键证据，病因始终无法明确，这让她和家人的生活长期笼罩在焦虑与未知的风险之下。

“这类患者最大的困境在于，其心律失常往往是间歇性、一过性的，等赶到医院，症状可能已经消失。”厦心心内科主任医师蔡彬妮解释道。经过全面评估，厦心起搏团队判断陈奶奶极可能存在间歇性、短暂却危险的心律失常。为此团队制定了全新的监测方案——植入一款可持续工作长达6年的ICM，它如同一名“住”在患者体内的“心律侦探”，可以全天候、长程心电监测，实现了从“被动等待发作”到“主动持续守护”的转变。

五分钟微创植入“心律侦探”长效监测

此次植入的ICM是一种小巧的皮下设备。其最大突破在于，在体积纤巧的前提下，将电池续航能力大幅提升至6年，能在患者最自然的生活状态下，大大提高捕捉隐匿性、危及生命的心律失常（如长时间心脏停搏、恶性室速、房颤等）的几率。手术仅在患者左前胸进行局部麻醉，通过一个约5毫米的小切口将设备植入皮下，整个过程快速、出血少、无需X光引导，从准备到植入完成仅约五分钟。

由于创伤极小、无需进入导管室，该手术以“日间手术”模式完成，区别于传统需住院数天的手术模式，患者术后观察无虞即可离院，在院时间大幅缩短，费用也随之降低，极大地提升了就医体验。蔡彬妮介绍，设备植入后立即开始工作，未来一旦陈奶奶再次发生晕厥或心悸，ICM将自动记录发作前后完整的心电图，供医院调取。这些扎实数据能帮助医生明确判断患者是否需要以及何时需要安装心脏起搏器、除颤器（ICD）等进一步治疗，从而避免治疗不足或过度医疗。“随着该技术推广应用，未来将有更多反复晕厥、心悸的患者能够早日明确病因，获得及时且精准的治疗干预。”