东南名医 | 厦大附属心血管病医院欧尾妹：入秋心血管病高发 牢记“一戒一限一低一高”

欧尾妹在导管室查看病人的冠脉造影图像 受访者供图

东南网9月29日讯（本网记者 刘学佳 夏菁）9月29日是第26个世界心脏日，今年的主题是“律动不息”。近日，厦门大学附属心血管病医院急诊科副主任医师欧尾妹在接受专访时表示，进入秋季，医院急诊科接诊的急性心衰、急性心梗患者数量有所增加，在心血管急危重症中的占比最高。

高发原因：气候、习惯、情绪三重夹击

为何入秋后心血管疾病会集中爆发？欧尾妹从气候、生活习惯、情绪三个维度进行了解读。

从气候因素来看，入秋后气温下降会导致血管收缩，容易引发血管痉挛。同时，气温降低会使血液粘稠度增加，人体处于高凝状态，这些变化容易引发心血管疾病。欧尾妹进一步补充，气温下降会导致血压升高，通常气温每下降1℃，收缩压会升高1.1毫米汞柱左右，舒张压会升高0.5毫米汞柱左右。此外，低温还会让身体进入应激状态，容易导致血糖升高。

生活习惯的改变也会加剧风险。天气转凉后，不少人运动量明显减少，身体代谢变慢；同时气温下降，人们更倾向于食用油腻、高脂食物来“贴秋膘”，这些习惯都会增加心血管负担。

情绪波动同样是不可忽视的“导火索”。欧尾妹表示，秋季易让人情绪低落、抑郁，这种负面情绪可能引起血管痉挛。对女性而言，还可能诱发自发冠脉夹层、壁间血肿，甚至“心碎综合征”——这是一种因情绪激动导致心肌损伤的疾病。

秋季护心：警惕这些“报警信号”

对于高血压、高血脂、高血糖等基础疾病患者，欧尾妹特别提醒要警惕几类发病信号：若出现突发剧烈胸痛、大汗淋漓、黑蒙晕厥，或活动后出现胸闷、气短、乏力等症状，可能是心肌缺血的表现，需立即就医检查，切勿抱有侥幸心理。

欧尾妹表示，掌握正确的应对方法能为抢救争取宝贵时间。当身边人出现突发胸痛等疑似心血管疾病症状时，第一步必须立即拨打120，切勿拖延。在等待救护车的过程中，首先应让患者安静休息，安抚患者，缓解患者紧张焦虑、恐惧等情绪，若条件允许可测量血压、给患者吸氧，血压正常时可含服硝酸甘油；若处于密闭环境，需及时疏散人群、保持通风，避免患者缺氧。

欧尾妹提到，送医过程中有绝对不能做的“禁忌操作”：若是怀疑急性心梗患者，切忌自行送医，而应呼叫120，以免途中发生室颤心脏骤停等并发症而无专业人士抢救；若患者血压偏低，则严禁服用硝酸甘油等具有降压效果的药物，以免加重病情；若是心衰患者，不可让其平卧，需采取半卧位或端坐位。

科学预防：牢记“一戒一限一低一高” 

在预防方面，欧尾妹给出了具体建议。饮食上，坚持清淡饮食，避免辛辣生冷刺激食物，拒绝暴饮暴食，减少高脂、高糖食物摄入；运动上，考虑到入秋早晚气温低，建议选择上午10点后或下午4点左右运动，运动前需做好拉伸等热身准备，每次运动时长控制在30分钟左右，以身体没有不适为宜；生活管理上，她推荐了简单好记的“一戒一限一低一高”口诀：戒烟、限酒、低脂饮食、高纤维饮食。

欧尾妹还分享了一则接诊案例：今年，一名中年跑步爱好者在凌晨五六点气温较低时跑步，突发急性心梗倒地，被路人发现后紧急送医。患者到院时已意识丧失，医护人员立即开展心肺复苏、气管插管等抢救，行冠脉造影检查发现其3条冠脉血管均严重狭窄，其中1条急性闭塞，经过及时开通血管等治疗，患者最终顺利康复出院。

“这一案例提醒大家，入秋后急性心血管疾病风险增加，运动要注意选择时段。”欧尾妹说道。