厦门：​医保与商业保险实现同步结算

医保与商业保险实现同步结算

个人信用白鹭分上线商保一站式结算服务平台

厦门日报讯 （记者 林露虹 实习生 刘婉琳 通讯员 童灵珊）近日，厦门个人信用“白鹭分”信用就医服务迎来升级——厦门市商保一站式结算服务平台正式上线。这意味着参保市民通过手机一键申请，即可完成基本医疗保险与商业保险的一站式同步结算，实现“零单据、零跑腿”理赔。

厦门信息集团大数据运营公司相关负责人介绍，该平台创新性推出“商保快赔”与“商保直付”两种服务模式，打破传统理赔对纸质材料的依赖。市民仅需通过“个人信用白鹭分”公众号，在“信用就医”首页点击“申请理赔”，填写信息即可完成操作。

“商保快赔”服务覆盖住院及门诊患者，就诊期间或结束后均可发起申请；符合条件的患者在完成常规就诊结算后，保险公司最快1个工作日将赔付金打入指定账户。“商保直付”服务则专为住院患者设计，需在入院后立即申请；患者出院结算时无需支付商保保障范围内的费用，仅需缴纳扣除医保和商保后的个人自付部分。

目前，厦门已有10家医院接入厦门市商保一站式结算服务平台，包括厦门大学附属中山医院、厦门医学院附属第二医院、厦门市儿童医院、厦门市中医院等。据悉，平台将持续扩大覆盖范围，不断提升市民的理赔便捷度，让信用就医的红利惠及更多市民。