厦门职工医疗互助保障“升级”啦

参保条件放宽补助金额更高救助力度更大

厦门职工医疗互助保障“升级”啦

东南网1月23日讯 （海峡导报记者 钱玲玲 通讯员 林依静）自今年1月1日起，厦门市总工会开始实施第十九期职工医疗互助保障办法。升级后的政策更加惠民、救助力度更大，切实帮助职工减轻医疗负担。

职工自参加医疗互助保障开始为被保障人，享有住院基本补助、住院天数补助、职工亡故慰问金补助、工伤致残慰问金补助等保障服务项目。

厦门市从2006年起在全省率先开展职工医疗互助保障活动，减轻职工医疗负担，深受广大职工欢迎。此前，参加第十八期保障的职工总数近70万人。

变化1 参保条件放宽

原政策规定，职工参加医疗互助保障，需满足职工本人参加厦门市职工基本医疗保险；职工人数在一千人以下（不含）的，参加保障人数应不低于本单位从业人员总数的80%；职工人数在一千人以上（含）的，应不低于本单位从业人员总数的50%等条件。

新政策放宽了条件，只要满足厦门市在职职工（不含已办理离退休手续的在岗职工和退休返聘在岗职工）；机关、事业单位、国企参加保障人数应不低于本单位从业人员总数的80%；其他单位参加保障人数应不低于本单位从业人员总数的50%这些条件即可参加。

变化2 参保时长灵活

原政策规定，每人60元参加为期12个月的保障计划。

新政策更加灵活，本期医疗互助保障费每人60元/年，从参保次月起至12月31日止，参保不足一年的，保障费按每人5元/月。保障期限自市总工会审核确认的日期（新保单位以审核通过次月1日）起至2024年12月31日，与自然年度一致。

变化3 补助金额更高

在补助金额上，原政策规定重大疾病补助上限3万元，住院补助上限3600元，亡故一次性补助5000元，事故致残一次性补助5000元。

新政策补助金额更高，参加厦门市城镇职工医保的被保障人，享有市总工会医疗互助保障补助累计最高限额3万元，省总工会大病补助累计最高限额15万元。其他被保障人，享有市总工会医疗互助保障补助累计最高限额3万元，不享受省总工会大病补助。

省总工会大病补助无需职工自己提出申请，市职工服务中心对符合条件的保障进行申请，于次年进行全年累积计算，届时将另行通知办理流程。

变化4 申请补助时限放宽

原政策规定，申领各类补助金、慰问金，应在被保障人出院、被首次确诊患重大疾病或确定残疾登记180天内向市职工医疗互助保障活动管理委员会办公室提出。

新政策放宽时限，本期保障期内的补助（慰问）申请，受理截止日为2025年8月31日，逾期未提出申请即视为放弃。

与此同时，新政策对申请补助所需材料也进行了简化。