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价格不变保障升级 “厦门惠民保”暖心回归

2022-09-16 14:02:24  作者: 张海军  来源: 厦门晚报   责任编辑: 段马水   我来说两句
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价格不变 保障升级 “厦门惠民保”暖心回归

■基础版保费70元/人/年,最高保额250万元 ■尊享版保费169元/人/年,最高保额500万元

厦门晚报讯记者 张海军 通讯员 李俊儒)保费低、保额高,给您一年的健康保障。今日起,“厦门惠民保”迎来全新升级,将为广大市民提供更加全面的保险保障。

作为普惠型产品,“厦门惠民保”打破了传统商业保险年龄限制、差异化定价等常规惯例,自2020年9月上市以来,凭借为厦门市民提供低门槛、低保费、高保障的医疗保险,获得广大市民的青睐。

今年全新升级的“厦门惠民保”仍然有基础版和尊享版两个方案供市民选择,其中,基础版方案与去年的“厦门惠民保”标准一样,保费为70元/人/年,最高保额250万元。尊享版方案的保费为169元/人/年,最高保额500万元。今年升级的保障方案扩大了特药目录,由原来的25种增加到30种,尊享版方案增加了重大疾病住院津贴保障,进一步助力厦门市民治得起病、用得起药。

记者了解到,在“厦门惠民保”的两版方案中,基础版方案是对基本医保的有力补充,尊享版方案保障范围更是涵盖医保目录内外的住院医疗费用,并且该医保目录外保障保额从100万元提升至150万元,更大程度弥补了市民大额医疗费用支出。今年升级的尊享版方案最大亮点是增加了重大疾病住院津贴,能够更好地补偿重疾住院期间的收入损失。

轻松实现补充保障 为老人提供更多投保选择

与传统商业医疗保险不同的是,“厦门惠民保”无需体检即可直接投保。其中,保障内容与社会医疗保险紧密衔接。即参保人在享受社会医疗保险基本保障的基础上,个人负担部分通过这一保险实现补充保障,突破了传统商业保险对于体检指标异常的人群会做出全盘拒保的限制,特别是为上了年纪的医保参保人带来更多医疗保障选择。

保险工作人员举例说,今年69岁的李先生花了70元投保了“厦门惠民保”基础版方案。假如在今年12月体检时指标异常,经一家三甲医院首次确诊为恶性肿瘤。之后李先生在定点公立医院持医保卡住院进行手术、化疗等相关治疗,所产生的基本医疗保险目录范围内的合理住院医疗费用,经厦门市基本医疗保险和大病保险等第三方报销后,其个人还需自负6万元。同时,李先生使用了“厦门惠民保”合同约定的特定疾病特定药品“泰圣奇”,药品费用46万元,原本总计需个人负担费用为52万元。由于李先生参保了“厦门惠民保”基础版方案,提交理赔资料后,扣除2万元免赔额后按80%的赔付比例,最终可帮助他解决共计40万元的医疗费用负担。这样一来,保费花70元,就能获得40万元理赔,对因年纪大、买不到商业保险、要出高昂保费才能买到商业保险的人群而言,“厦门惠民保”很好地为他们解决了后顾之忧。

不管户籍在哪里 厦门医保有效参保人员均可投保

作为补充医疗保险,“厦门惠民保”保障内容涵盖医保目录内住院医疗费用(含乙类比例先付部分,不含丙类全额费用)、医保目录外住院医疗费用(丙类全额自费费用)、上海市质子重离子医院住院医疗费用给付。此外,还将肝癌、肺癌、乳腺癌等患者所需服用的利卡汀、泰圣奇、泰立沙等30种特药纳入保障范围,缓解了许多家庭看病就医的经济压力。

据了解,投保“厦门惠民保”,不需要繁琐的投保前核实,只要是厦门医保有效参保人员,不管户籍是哪里,均可投保,且一人即可直接一次操作,为属于厦门医保有效参保人的直系亲属投保。

不仅如此,投保“厦门惠民保”不需要到保险公司现场提交材料、进行审核,只要用手机扫一扫平安养老险厦门分公司投保二维码,输入身份证号码等信息,就可实现在线投保。而理赔时,线上、线下均可申请(特药需线下申请),为市民减少跑腿麻烦。

参保须知

参保对象 厦门市基本医疗保险有效参保人(保险期间内需有效参保),具体参保方式为个人参保、单位参保。

缴费方式 个人参保为自费支付(微信、银行卡),单位参保为单位缴费。

参保年龄 不限年龄。

份数限制 每人限参保一份(“厦门惠民保”),承保公司对重复参保部分不承担保险责任。

参保时间 2022年9月15日-2022年10月31日

保障期间 本保险期间为一年,保障时间为2022年11月1日-2023年10月31日。

承保机构 平安养老保险股份有限公司厦门分公司

(其余内容详见《参保须知》。)

产品特色

年龄不受限制

不限年龄,男女老少均可投保;一人可为属于厦门医保有效参保人的直系亲属投保。

覆盖全市社保参保人

不仅涵盖本市城镇职工、城乡居民、公务员,外来从业人员、大学生、未成年人也可以投保。

尊享版医保内外均可报

可以享受医保目录内外住院医疗费用报销,保额最高撬动至500万元。

重大疾病有药医

更新、特药目录,满足治疗需要,涵盖30种特定高额药品。

投保手续便捷

无须健康告知或健康体检。

(详情可关注“厦门惠民保”公众号。)

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