直面“胸”险！乳腺结节四个常见的问题

厦门日报讯（记者 楚燕 通讯员 林媛）伴随着社会生活节奏的加快及精神压力日益加重，女性乳腺疾病的发病率持续上升，世界卫生组织国际癌症研究机构发布的数据显示，在女性群体中，乳腺癌发病人数已超过肺癌，成为全球最常见癌症之一。很多人都知道，预防乳腺癌，定期体检很重要。可是体检查出乳腺结节，是定期观察还是马上手术？乳腺结节会变成乳腺癌吗？近日，记者采访了市妇幼保健院乳腺外科郭巨江主任，请他来解答女性朋友对乳腺结节的诸多疑问。

发现乳腺结节要及时就医吗？

首先，应该寻求专业医生的帮助，医生会详细询问病史，并对乳腺详细检查，根据实际情况申请乳腺超声、X线钼靶摄影检查，最后对乳腺结节进行综合评估，为下一步的治疗方案提供意见。

乳腺结节一定是恶性的吗？

结节是指乳腺组织中一个异常病灶，这是个中性词，它本身的含义与肿瘤的良恶性无关，既可能是良性也可能是恶性，需要专业医生判断。

乳腺结节一定要手术吗？

可疑恶性的，尽早手术；伴有刺痛等症状的结节，也需要手术；超过1-2厘米的结节可择期手术，超过3厘米的积极手术；有妊娠要求的推荐在孕前手术，不受肿物大小限制；在乳房发育期，小于1厘米肿物可短期内观察；经过多次复查仍然稳定的肿物可定期观察。

乳腺结节的手术方式怎么选择？

根据结节具体情况和患者意愿，目前主要有:

1、常规开放式手术。手术时，医生逐层切开皮肤，找到肿物切除。对于较小的结节，如果术中没有超声引导定位较难确定病灶，反复探查易导致创面加大或者漏切；多发病灶，可能需要选择多个切口。

2、微创手术。微创旋切是在超声引导下进行的，定位准确，切口小，一个切口可同时切除多个结节，是目前大多数乳腺结节病灶的首选手术方式。有人担心乳腺结节较大、较多无法采取微创旋切手术。对此，郭巨江表示，多发结节、大结节均不是微创手术禁忌，能否开展此类手术，主要与医生的超声使用经验和微创旋切操作熟练程度有关。