​厦门集美后溪镇卫生院孙丽：山高“黄地”远 服务心不减

孙丽在黄地村为老年居民提供体检服务。（集美区卫生健康局供图）

东南网1月7日讯（本网记者 李霖 通讯员 徐浩）黄地村是厦门市集美区最偏远的村庄，户籍人口仅1000多人，如今常年生活在村里的主要是中老年群体，其中，包括20多名80岁以上的高龄老人。在黄地村，有一支走街串巷、热心服务的家庭医生签约健康管理团队守护着这群中老年人的身体健康，他们就是后溪镇卫生院黄地村家签团队。

“若有需，需必到！”黄地村家签团队队长孙丽说，这是这支家签服务团队的宗旨。黄地村每年签约400余人，其中慢病人群100余人、高血压80余人、糖尿病30余人。为做好远距离村居家签管理，该团队深入实地调研，因地制宜细化慢病管理工作，提高黄地村家庭医生签约服务质量。

山高“黄地”远，服务心不减。每年，孙丽和她的医护团队主动牵头，早早驱车一个多小时来到这里，为老人们提供体检服务。“能让黄地村的老人们享受足不出户的家庭签约健康管理服务，是很值得欣慰的一件事。”孙丽说道。

除了定期体检，家签服务过程中，孙丽和同事们一对一的特色医疗服务也受到当地老人的称赞，老年糖尿病患者叶大爷就是其中一员。叶大爷身患糖尿病十多年，一开始，他对自己的糖尿病治疗态度消极。孙丽得知情况后，主动拨通了叶大爷的电话，详细科普糖尿病知识，告知患病的风险和治疗的好处。经过孙丽的细心讲解与耐心沟通后，叶大爷开启了治疗之旅。

治疗过程中，孙丽除了及时了解叶大爷的服药情况，还与健康管理师共同入户对叶大爷及其家人开展饮食活动情况调查，指导叶大爷养成饮食用餐记录习惯，合理安排食物热量摄入。经过一段时间的配合治疗，叶大爷的血糖恢复了正常水平。

老刘是一名黄地村的肾病病人，2020年签约了家庭医生。孙丽了解到老刘用药的情况之后，主动向后溪镇卫生院提出肾内科特殊药品申请，解决了老刘用药困难的问题。同时，利用每周厦门医学院附属第二医院肾内科专家在本院坐诊时间，孙丽还主动帮老刘预约专家号。老刘说：“自从签约了家庭医生之后，我感觉我就是你们的大大VIP呀！”

叶大爷和老刘的家签故事经常在孙丽所在的家庭医生签约团队中上演。孙丽说，作为一名家庭医生，理应以“想病人之所想，急病人之所急”为服务宗旨，“今后我将继续履行医者使命，守护群众健康。”