我省首例激光冠状动脉斑块消融术在厦开展

福建省首例激光冠状动脉斑块消融术在厦成功开展。（刘云芳供图）

东南网3月10日讯（本网记者 卢超颖 通讯员 刘云芳）90岁高龄的老人，三条心脏大血管都严重钙化堵塞，支架难以植入，供血通道仅存一线。近日，厦门大学附属心血管病医院借助激光斑块消融技术，成功为高龄复杂冠心病患者打通堵塞的病变血管。这是我省首次应用该技术，为复杂冠脉介入治疗再添利器。

九旬老人心血管钙化堵成“一线天”

今年已90岁高龄的周大爷多年前在医院就诊，冠脉CTA检查明确其冠脉血管已经严重钙化。近年来，老人频繁胸痛，持续无法缓解。在厦心求诊后的冠脉造影显示，患者心脏血管的钙化愈加严重，左冠状动脉最重要的一支血管从头到尾都完全堵死，另一条则细小且严重狭窄，这让他的左冠状动脉已基本丧失供血功能，而仅剩的右冠状动脉同样严重钙化。

“若把供应全身血液的心脏血管比做溪流，那老人的情况就好比原本宽敞的溪流被水泥岩石阻挡，仅残留一丝细缝使血流通过，一旦中断将是致命的，是真正的命悬一线。”该院心内一科主任叶涛博士介绍。

因病情危重，冠脉病变复杂，该院心脏外科评估后认为患者血管钙化严重，病变范围大，无法进行冠脉搭桥手术。而对于危及患者生命的右冠状动脉病变，常规内科微创介入手术方法风险高。叶涛博士率团队讨论后决定采用冠脉激光斑块消融并旋磨的方法，来解决右冠状动脉病变。考虑到该血管为患者仅存的生命线，为保障手术安全，决定同时使用人工心肺（ECMO）进行循环支持，该装置在紧急情况下可暂时替代心肺功能，常被誉为循环支持的“神器”。