偏头痛“元凶”藏在心脏 医生不开刀封堵心脏“漏洞”

心外科主任医师孙勇为患者进行经皮食道超声引导下的介入封堵术。刘云芳 摄

东南网9月9日讯（本网记者 卢超颖）十几年来备受偏头痛的折磨，谁能想到“元凶”不在脑袋里，竟然藏在心脏。近日，34岁的陈女士多次求医无解的头疼老毛病，在厦门大学附属心血管病医院（简称厦心）的诊治下，终于如释重负。

陈女士是两个孩子的妈妈，平时最困扰她的就是反反复复的头痛，每当感到劳累、紧张、压力大时，偏头痛就会找上门来，得吃止痛药或长睡一觉才能缓解，可过不了多久又会卷土重来，为此她多次求医，却找不到原因。

最近两个月，她的头痛症状进一步加重，还出现鼻塞、流涕等类似鼻炎症状。她再次就诊神经内科，经过增强经颅多普勒超声检查，医生判断很可能是心脏出了问题，便邀请厦心心外科专家会诊。

这一会诊，终于揪出了头痛的“元凶”。在进一步的经食道超声检查后，厦心心外科明确，导致患者头痛的原因是一种常见的先天性心脏病——卵圆孔未闭。

厦心心外科主任医师孙勇介绍，卵圆孔是胚胎时期胎儿心脏房间隔中部连接左右心房的交通孔，是胎儿时期重要的生理通道之一，一般在出生后第1年闭合，若大于3岁仍不闭合，就称之为卵圆孔未闭，约20%－25%的正常成人存在该病症。

因为左右心房不正常相通，卵圆孔未闭患者很容易产生血栓，若血栓随血液上游到脑部，便常导致患者出现痉挛性头痛。但很多成年先心病患者往往因为症状不明显、不典型，而对自己心脏的问题毫不知情，因此常常延误或错判病情。

知道了病因，便能对症下药。厦心心外科团队立即为陈女士施行了经皮食道超声引导下的封堵术，不用开刀，没有伤口，与传统X线引导的经皮介入封堵术相比，不需要注射造影剂、无辐射，患者和医生都不用“吃”射线，也不用担心手术时间长引起的对术者和患者的二次损伤，尤其适用于肾功能不全或对造影剂过敏的患者，恢复快、花费少。

手术进行得很顺利，陈女士当天就转回了普通病房，出院时她如释重负，“感觉整个人都轻松了，这么多年的大包袱终于卸下了。”