天气骤冷心梗患者陡增 医生提醒注意保暖控制血压

厦门晚报讯(记者 匡惟 通讯员 刘云芳 李琪彬 图/小牛)“今天第10台急诊手术顺利结束！”凌晨零点40分，厦门大学附属心血管病医院心内科一位医生在朋友圈发了这条消息。这位医生说的一天10台急诊手术，指的是心梗急诊手术。

近期，因天气转冷，血管张力发生变化，血压容易增高，导致急性心肌梗死和主动脉夹层的患者增多。

据了解，除了心血管病医院，中医院等医院近期也有不少针对心血管疾病的急诊抢救。

病情

最多的一天收治11位心梗患者

据介绍，近一个月，心血管病医院平均每天都收治五六位急性心梗患者，最多的一天收治了11位。

就拿上个月9日来说，心血管病医院心内科主任医师郑明日那天值班，第一台手术从早上7点开始，之后一台接着一台，一直持续到当天晚上快1点钟。那天，他们科就做了10台心梗急诊手术。

主动脉夹层手术也不少。“这段时间，平均每天都要做两三台。”心血管病医院心外科副主任医师吴锡阶说，同一天，他们科收治了6名主动脉夹层患者，而最近的元旦小长假，则收治了4名。

郑明日解释，天气变冷，身体内循环会有所改变，患者本就有病变的心血管也会因此受到影响，尤其是后半夜，交感神经重新开始兴奋之时，正是心梗最容易发作之时。

分析

哪些人是急性心梗高危人群

中医院急诊科主治医师赵磊说，“三高”人群、动脉硬化者都是急性心梗的高危人群，二三十岁的年轻人发病最是突然，他们多数仗着自己年轻，未对血压等基本指标进行检测，更没有及时体检，了解自己的血管状态，而且他们有熬夜、暴饮暴食等不良生活习惯，直到心梗突然发作，再后悔为时已晚。另外，过度劳累、情绪激动也都可能诱发心梗发作。

急性心梗有哪些典型症状

　胸痛、胸闷、晕厥是急性心梗常见的典型症状，可通过检查早期识别，及时积极进行急诊介入等治疗。急性心梗如果不及时抢救，最终可导致猝死。赵磊说，如果患者在路边出现相关症状，由专业人士判断为疑似心梗后，可以给患者口服速效救心丸、硝酸甘油片等。

郑明日也向记者提到，在术后向患者追述病情时，发现多数患者都有相关症状。他们中多数人清楚自己有基础性疾病，但因为讳疾忌医，或是存在侥幸心理，觉得危及生命的情况不会发生在自己身上，而忽略身体的“异常警告”。

主动脉夹层的症状有哪些

主动脉夹层是指主动脉内膜破裂后，血液进入内膜中间使内膜慢慢剥离，在动脉内形成了假腔，极易造成主动脉破裂，一旦破裂就会大量失血，导致死亡。主动脉夹层分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型。Ⅲ型患者的主动脉破裂位置位于胸部以下，可通过介入手术治疗，Ⅰ型和Ⅱ型的患者主动脉破裂的位置位于胸部以上，相对来说更凶险。

据赵磊介绍，主动脉夹层的症状很多，晕厥、胸痛、腹痛、背痛、大汗都有可能出现，无法仅仅通过症状进行判断，必须通过专业检查才能确诊，因此一旦发病应立刻就医，由专业的医生进行救治。

病例

常熬夜吃烧烤，血管堵了

60岁的老林(化名)反复胸痛了一整天，吃了速效救心丸，没有去就诊。凌晨两点左右，胸痛再次发作，而且持续疼痛无法缓解。天一亮到医院检查发现，血管已经完全堵塞，医生赶紧通过介入手术，放入支架挽回一命。

1988年出生的小鹏(化名)天天熬夜打游戏，烧烤也是他的最爱。他没有体检的习惯，总觉得年轻能有啥病。一个月前，小鹏再次和朋友一起去吃烧烤，凌晨3点突然觉得胸闷难受，被送入医院。检查发现，他的心血管堵了，血管状态如同六七十岁的人一般。紧急开通血管后，症状马上缓解。

血压控制不好，肝肾受损

49岁的阿陈(化名)体重达100公斤，家族有高血压病史，他自己也是高血压患者，血压一直没控制好。近日，他胸痛发作了，到当地诊所未查出原因。16个小时之后，疼痛不仅未缓解还加重了，送到附近医院才发现是心脏问题，随即转诊到心血管病医院心外科，确诊为主动脉夹层，且肝肾已经受损，经紧急手术后才挽回一命。

提醒

天气骤冷控制血压

医生提醒，天气骤冷时应注意保暖，控制血压，若胸痛及时就诊，不可拖延。

对于年轻人来说，不熬夜，不暴饮暴食，养成良好的生活习惯，是预防急性心梗非常重要的措施之一。

主动脉夹层患者多数都患有高血压、动脉硬化等基础性疾病，以中老年为主，有年轻化趋势，男性略多一些，患者多数偏胖。