直通屏山|福建|时评|大学城|台海|娱乐|体育|国内|国际|军事|图片|福州|厦门|莆田|泉州|漳州|龙岩|宁德|南平|三明
您所在的位置:东南网 > 厦门频道首页> 本网原创 > 正文

厦门杏滨街道社区卫生服务中心糖尿病精细化管理出实效

2018-07-05 14:31:30李霖 来源: 东南网  责任编辑: 段马水   我来说两句
分享到:

健康管理师指导患者使用手机咨询服务

东南网7月5日厦门讯(本网记者 李霖)“小杨,我按你的要求准时来报到啦!”“太棒啦,要表扬,还要送你小礼物!”7月4日下午三点,57岁的糖尿病患者杨榕准时出现在厦门市杏滨街道社区卫生服务中心,应他的健康管理师杨小丹的要求,进行血糖检测并现场沟通近期身体情况。自两年前被纳入糖尿病精细化管理组,杨榕定期来检查,已经跟这里的医生护士成了朋友。

2016年12月,杏滨街道社区卫生服务中心入选厦门市糖尿病精细化管理项目实验组。2017年6月,经过数月的筛查,该中心将辖区内符合条件的230位糖尿病患者纳入签约服务,为他们提供医疗、营养、运动、心理、护理等全方位的精细化照护。一年过去了,这批糖尿病患者不仅血糖值水平维持稳定,血脂、血压及并发症也得到了较好地控制。

分组分类 个性化治疗见成效

在日前召开的厦门市慢性病分级诊疗经验分享会上,杏滨街道卫生服务中心主任荀山英作了以杏滨社区糖尿病管理经验为内容的发言,获得了在场专家学者的肯定。据厦门市糖尿病研究中心公布的数据来看,杏滨街道卫生服务中心一年随访送检总达标情况位居全市首位,较好地完成了预期目标。

自精细化管理开展以来,杏滨街道社区卫生服务中心将230位糖尿病患者按照区域划分为8组,分别由8个家庭医生团队负责。根据厦门市糖尿病研究中心提供的个性化治疗方案,由全科医生对患者进行治疗方案的具体化落实并掌握病情及时处理,健康管理师辅助患者日常随访,强化个体化健康教育。

此外,厦门市第一医院糖尿病研究所专家、杏林分院医师定期前来坐诊,该中心根据病情及治疗情况,为患者提供与专家面对面沟通交流的机会。家庭医生团队还定期与专家会谈,讨论进一步治疗方案。

“按血糖控制程度,我们将患者‘红’‘黄’‘绿’分标志管理,再分别制定管理方案,密集跟踪‘红标’,及时稳定‘黄标’,持续保持‘绿标’。”全科医生曾跃忠告诉记者,在这样的分类管理下,团队抓重点、抓关键,基本实现了“红标”“黄标”患者逐步减少,患者基本实现病情控制向好。

    打印 | 收藏 | 发给好友 【字号
更多>>视频现场
更多>>大学城酷图
更多>>今日热词
更多>>福建今日重点
更多>>国际国内热点
  • 新闻图片
  • 论坛热图
更多>>娱 乐
  • 点击排行
  • 三天
  • 一周
  • 一月
关于我们 | 广告服务 | 网站地图 | 网站公告
互联网出版许可证 新出网证(闽)字12号 信息网络传播视听节目许可 许可证号:1310572 广播电视节目制作经营许可证(闽)字第085号 增值电信业务经营许可证 闽B2-20100029
福建日报社(报业集团)拥有东南网采编人员所创作作品之版权,未经福建日报社(报业集团)书面授权,不得转载、摘编或以其他方式使用和传播。
职业道德监督、违法和不良信息举报电话:0591-87095151 举报邮箱:jubao@fjsen.com 福建省新闻道德委举报电话:0591-87275327
国新办发函[2001]232号 闽ICP备案号(闽ICP备05022042号) 互联网药品信息服务(闽)--经营性--2015-0001 全国非法网络公关工商部门举报:010-88650507(白)010-68022771(夜)