【特写】少了临终关怀是件特别遗憾的事 郭冬梅至今记得那个名叫燕子(化名)的母亲。“她是一对双胞胎脑瘫孩子的妈妈,患上了乳腺癌,住进来的时候,癌症已经扩散到脑部,眼睛也看不太清楚了。”郭冬梅说,每每进入病房,护士们总会轻呼燕子的名字,而她也会偏转脑袋,以微笑进行回应。 由于子女需要进行治疗和康复训练,家中长辈又因奔波照料而受伤住院,亲属们也各有各忙,大多时间,癌症晚期的燕子只是静静地待在病房里和病魔斗争着。眼看着善良坚强的燕子渐渐憔悴,护士们痛在心上。然而,作为忙碌于临床一线人员,她们只能竭尽所能地给予燕子医疗上的帮助和照顾,默默关怀惦记她,却很难抽出时间坐下来和她聊一聊,更无法给予她专业的心理抚慰和辅导。 约莫五年前,燕子离世了,年仅四十多岁。料理完后事后,燕子一向朴素的丈夫,换上一身西装来到病区,郑重地为医护人员鞠了三个躬。回忆起当时的情景,郭冬梅不禁泪流满面,“她留下来的东西怎么处理,两个孩子怎么安置,要如何去面对人生的最后一刻,没有人能告诉她,没有全面、专业的临终关怀机构去帮助她。她在无助中离开了世界,对我来说,真的是件特别遗憾的事。” 【行动】社会服务中心提供精神慰藉 义工悉心照顾老人。 记者了解到,厦门虽缺乏专门全面的临终关怀机构,不过近年来,一些老年社会服务中心却也已经开始为临终老人及家属的精神慰藉工作而努力。 厦门市十方缘老人心灵呵护服务中心: 用爱陪伴患者 三次中风后,年过八旬的老赵已虚弱得说不出话了。当他看见自己年轻时身着海军服的照片,看见自己英姿飒爽地和深爱的妻子拍下的结婚照时,还是激动地睁大了双眼,眼角微微湿润。 这是厦门十方缘义工袁晓霞在陪伴老人时所遇见的故事。每星期,机构义工们都会有组织地前往厦门部分养老院进行陪伴工作,而接受陪伴的人中,就有病重的老人。 “人走到最后,需要纯粹的爱与陪伴。”许珩说,人们常常以为卧床、昏睡的老人没有知觉,其实不然。许多次,当志愿者放起舒缓的音乐,并紧握老人的手时,他们的眼角会有泪水滑落。 在近乎未知的生命大门前,在不知如何画下休止符的时候,有人引领你回望过去,有人陪伴你面对未来,内心恐惧的声音或许也就不再那么的强烈。 湖里区霞辉老年社会服务中心: 关注病患家属 和老人的关系越紧密,在其弥留之际,亲属的心理调适工作也就越艰难。湖里区霞辉老年社会服务中心的志愿者们除了上门为老人进行服务外,同样关注到了临终老人亲属的心理需求。 “医生,护理和社工上门后,会对老人的情况进行评估。如果情况不佳,志愿者便会选择合适的时机,给家属打‘预防针’。”郑华燕说,鼓励和肯定在这个时刻尤为重要。志愿者们在和临终病人家属的接触过程中,会尽可能多地鼓励他们勇敢表达爱,尽力去做想为老人做的事,不留遗憾。 “还有的亲属,会出于不舍的考虑,坚持给即将临终的老人打点滴。”郑华燕说,站在护理的角度来说,这可能会加速老人皮肤的浮肿,造成负担。此时,志愿者、护理等工作人员还会用科学的方法和家属进行解释、探讨,一方面,减轻老人的痛苦,另一方面,也减轻家属心理上的痛苦。 【名词解释】 临终关怀 临终关怀并非治愈疗法,而是指对生存时间有限的病人进行适当的医院或家庭的医疗及护理,以减轻其疾病的症状,延缓疾病发展,提高其生活质量。 临终关怀服务对象为晚期病人及其家属,不论患者年龄和疾病类型,按照目前国际上的通行标准,在常规或现有的医疗条件下,如果病情出现不可逆转的恶化、没有治愈希望,并且病人的预期存活时间在6个月以内,即被视为晚期病人。 【建议】 制定相关政策标准 2016年,厦门市护理学会、厦门大学附属中山医院特邀国内著名专家学者相聚厦门,开展首届海峡两岸临终关怀护理学习班;致力于厦门地区临终关怀研究的郭冬梅,也会在工作间隙,和伙伴们交流相关知识。郭冬梅在自己的调查报告中提出了这样的建议:尽快出台临终关怀行业标准,建立专门考核机制,保障服务质量;政府和卫生主管部门重视临终关怀服务,投入资金建立和完善临终关怀病房及居家服务的硬件设施;培训医务人员、民众;医保支付涵盖临终关怀项目。 |
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