花生米掉进支气管 导致幼儿反复咳喘发烧

医生从小亮支气管里取出的花生米。

厦门日报讯(记者楚燕通讯员石青青)1岁多的孩子反复咳喘、发烧，罪魁祸首居然是1个月前气道“吃”下的花生！医务人员提醒广大家长，幼儿自我保护意识不足，家长一定要加强看护，并将容易误吸的小物品放在幼儿拿不到的地方，以免发生意外。

小亮(化名)今年1岁多，1个多月前吃花生时发生呛咳，随后多次发烧、咳嗽，甚至出现气喘症状。最近一次发病后，家人带着小亮在当地医院输液超过1个星期都没有好转，于是到厦门中山医院儿科求治。接诊的陈煜主治医师详细问诊，推测可能是花生米误入气道所致。肺部影像片子显示，其右肺存在明显过度通气。中山医院儿科纤支镜治疗团队果断为小亮实施了支气管镜检查，成功从其右主支气管取出10mmx3mm大小的花生米。花生米取出后，小亮咳嗽、气喘症状当即改善，后接受消炎治疗，现已痊愈。

陈煜医生介绍，支气管异物是临床常见急症，异物可存留在喉咽腔、喉腔、气管和支气管内，引起声嘶、呼吸困难等症状。由于右主支气管比左支气管粗短、陡直，所以异物更容易落入右主支气管。当发生支气管异物时，使用支气管镜检查并取出异物是最积极有效手段。

“75%的支气管异物发生于2岁以下的儿童。”陈煜分析，支气管异物在婴幼儿期常发生，与下列情形有关:小儿牙齿发育不完善，咀嚼功能差，不能嚼碎较硬食品，加之喉的防御反射功能差，保护作用不健全；

小儿喜欢抓吃食物，多量零碎食物在嘴巴里容易发生误吸；小儿口内含有食品或物品，在哭闹、嬉笑时误吸入气管。

厦门中山医院儿科郭荣莲护士长提醒，3岁以下小儿应尽量少吃干果、豆类，家属平时要多加注意，不要把瓜子、花生米之类的食物给小儿单独食用；这个年龄段的孩子好奇心强，家属需加强安全照顾，把孩子容易吸入的小物品放在儿童拿不到的地方；家长应教育孩子不要养成口内含物的习惯；当小孩口中含有食物的时候，不要引逗他们哭笑、说话，也不要惊吓他们，以防小儿不慎将食物吸入气管。