厦门正值儿童流感高峰 中医专家教你如何应对

厦门网讯(厦门日报记者刘蓉通讯员黄琳李琪彬)近期，无论是电视、报纸等传统媒体，还是互联网、微信等新媒体，有关流感高发、流行的消息铺天盖地，使人应接不暇。流感是通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被病毒污染物品的接触传播。儿童特别容易中招，全国儿科甚至都沦陷成为排长龙的重灾区。2017年12月份以来，我市多家医院儿科门诊量几乎爆满，小儿呼吸道感染、感冒患者明显增多。

厦门市疾控中心数据显示，近期我市疫情监测系统报告的流感发病数、流感哨点医院报告的门急诊流感样病例比例、流感样病例呼吸道标本流感病毒检测阳性率和学校/幼托机构报告的流感暴发疫情数量均明显高于往年同期水平；实验室检测结果表明，现在流行的优势病毒株为乙型流感病毒，近1周以来甲型H1N1亚型病毒出现上升趋势，呈现甲型H1N1型和乙型流感混合流行的态势。

为了应对流感高峰下儿科急诊暴涨的状态，厦门市中医药学会及厦门市中医院(北京中医药大学厦门医院)特组织儿科、呼吸科及感染专业专家，根据今冬气候特点、流感中医特征等，进行紧急研讨，拟定本地区儿童流感常见证型中医防治方案，以期帮助大家更好地控制流感病情。

厦门市中医院儿科专家介绍，2018年厦门地区儿童流感有以下中医特征:在临床症状方面，前驱期以发热、恶寒、乏力、咽痛为主，就诊症状以高热不退、咽痛、恶寒、咳嗽明显，部分伴有消化道症状如呕吐、腹泻等。一部分患儿起病后发热迅速，且有难以退热、反复发热的特点，在热退后咳嗽明显。总结此次季节性流感的中医证型以“外寒内热”证为主，部分化热迅速，部分夹有湿热。

对此，在儿童预防保健上，厦门市中医院相关专家建议:

儿童在流感高峰期的

日常防护应注意以下七点

平时注意锻炼身体，增加户外活动，增强机体抗病能力。

注意天气变化，及时增减衣服。

饮食有节，起居有常，避免暴饮暴食，少吃生冷食物，多饮水，多食易消化食物，保证充足睡眠。

居室要经常通风换气，保持适宜的温度和湿度。在感冒流行季节，少去公共场所。

避免与感冒患儿一起玩耍，防止交叉感染，注意到人群密集场所要佩戴口罩。

主动接种流感疫苗。

发病后持续高热多于3天，伴有剧烈咳嗽，呼吸频率快，神志改变，严重呕吐、腹泻，合并肺炎或原有基础疾病明显加重的患儿要及时就医。

对高危儿童预防上，

儿科专家给出以下适用方建议

金银花6g、大青叶6g、薄荷3g、紫苏叶3g、生甘草3g

适用人群:平素易患咽喉肿痛或与流感病例有密切接触史者。

煎服方法:每日1剂，开水冲泡，含漱或代茶饮。学龄前儿童减半。

对有积滞内热的儿童

中医院相关专家建议:

广藿香6g、紫苏叶6g、金银花10g、生山楂10g、莱菔子10g、陈皮6g

适用人群:平素夹食夹滞，容易“上火”，口气酸腐，大便臭秽或干燥者。

煎服方法:每日1剂，水煎。早晚各1次，3～5剂为宜。学龄前儿童减半。

专家给出治疗方强调不应盲目采用

另外，厦门市中医药学会及厦门市中医院(北京中医药大学厦门医院)联合多学科专家联合将儿童流感分为以下几种症型，并列出治疗方案。

同时，市中医院医务科特别强调，以下方案仅供参考，中医看病讲究望闻问切和辨证论治，患儿如果出现精神差、食欲不好、头痛、呕吐、抽搐、呼吸困难或其他重症的表现，一定要到医院就诊，及时抗病毒和其他对症治疗，切勿盲目照方抓药，以免延误病情。

风热犯卫证

主症:发热，热势不高，恶风寒，头痛，身痛，咽痛，偶咳，无汗或汗出热不解，咽红，舌质红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。

治法:解表清热、清瘟解毒

药物组成:金银花9g

连翘12g 薄荷6g(后下)

紫苏叶6g 羌活6g 白芷6g

桔梗6g 牛蒡子9g 板蓝根9g

生甘草3g

加减:苔厚腻加藿香6g、佩兰6g；咳嗽重加杏6g、炙枇杷叶9g；咽痛重加玄参9g。

热邪炽盛证

主症:高热不退，乏力头晕，咽痛，咳嗽、口渴喜饮，大便干燥，咽红赤，舌质红，苔黄厚，脉滑数或指纹紫滞。

治法:祛风清热，透邪解表

药物组成:柴胡6g

黄芩9g 羌活6g 重楼9g

连翘12g 贯众9g 芦根6 g

射干6g 生地9g 玄参6g

桑叶9g 炒莱菔子9g

加减:便秘加生大黄(后下)3g；

持续高热加青蒿9g、丹皮6g；

咳嗽阵作者加桑白皮9g、前胡9g。

热邪夹湿证

主症:发热不退，头痛，身痛、乏力头晕，或有咽痛，腹痛，恶心甚至呕吐，泄泻，舌质红，苔黄腻，脉滑数或指纹紫滞。

治法:清热解毒，和胃止呕

药物组成:紫苏叶10g

藿香6g 竹茹6g 葛根6g

黄芩10g 黄连3g 焦神曲6g

甘草3g

以上剂量为 7岁儿童的剂量，3-7岁儿童服2/3量，1-3岁儿童服1/2量。

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