对话及所要求的动作虽然简单,但都有道理。比如,医生会询问患者近期发生的事情,“昨天去哪里玩”“今天早上吃了什么”,老年痴呆患者情景记忆能力差,甚至很可能遗忘。医生还会要求患者进行简单的连续数学计算(比如从100开始连续减3)、记忆三种不同词语等。 这样的对话需要半小时或更久,普通门诊一上午可以看几十名患者,但记忆障碍门诊只能看十几个。“我们开设记忆障碍专病门诊,是为了给患者提供更好的医疗服务。”郑维红说,通过记忆障碍门诊可以对包括阿尔茨海默症在内的、涉及记忆力下降的疾病进行精确诊断和早期治疗。门诊用国际诊断标准诊断疾病,提供专业且全面的治疗,并归档患者疾病信息,便于后期随访。 那么,什么样的患者需要到记忆障碍门诊就诊呢?郑维红说,怀疑自己记忆力下降,或被身边人发现有记忆力明显衰退,出现包括语言能力、定向能力、计算能力、判断能力等认知功能下降的,都可以到专业门诊就诊。 【链接】 继发性疾病 出现记忆力下降可治愈 在记忆障碍门诊的患者中,阿尔茨海默症人群占很大比例,但仍有很多非老年痴呆的患者。 43岁的陈先生平日里话不少,最近却不爱说话了,不仅如此,还反应迟钝,给人感觉有些呆。“他年纪不大,难道就患‘老年痴呆症’了?”他的妻子有些紧张,于是带他到厦大附属中山医院神经内科就诊。诊断发现,陈先生只是急性痴呆,并非阿尔茨海默症。神经内科朱仁敬博士为他寻找病因,发现“祸首”竟然是甲状腺功能异常,经过药物治疗已恢复健康。 记忆障碍只是一种症状,很多疾病都可能表现为记忆力下降,包括(酗酒后)酒精性痴呆、路易体痴呆、甲状腺功能异常等。其中,甲状腺功能异常等继发性疾病(病因明显),经过治疗后可治愈,患者记忆力能重新恢复正常。 |
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