厦门市疾控中心:这个月当心流感 先辨清症状再吃药

　　医院夜间急诊人满为患，其中有不少是感冒患者。江雨丰摄

厦门晚报讯（记者 匡惟 江雨丰 白丽 通讯员 张舒姗李琪彬）“感冒了！”这是最近一段时间来听到最多的一句话。据各大医院传来的消息，感冒患者明显增加，急诊科每天接收的呼吸性疾病患者比平常多三四成，不少医院已人满为患。我市疾控专家提醒，流感已进入冬春季流行高峰。1月1日，厦门市疾控中心发布了今年1月健康预报，流行性感冒是未来一段时间需要特别关注的传染病之一。

门诊调查

假期后第一天上班不安心 办公室5个人有3个感冒

昨天上午上最后一节课时，15岁的小峰突然发起高烧，请假后母亲带他到厦门大学附属中山医院就诊。小峰的母亲说，孩子三天前出现感冒咳嗽的症状，给他吃了感冒药仍不见好转，没想到现在更严重了。

家住集美的孟先生，昨天傍晚和妻子带着一岁的女儿赶到市妇幼保健院。他说，元旦那天孩子不仅感冒发烧，还又吐又拉。医生检查后告诉他，孩子患的是病毒性流感。

记者在医院的门诊部看到，排队的患者很多，昨天傍晚6点到医院的孟先生，直到晚上9点左右才带着孩子看完病。身边感冒的人多了，也让一些上班族担心。在一家公司上班的小王说，元旦过后第一天上班，办公室5个人中就有3个不停咳嗽、流鼻涕，昨天下班后她也开始咳嗽了，今日请假到医院就诊。

孩子发热怎么办

孩子发烧不推荐酒精擦浴物理降温

感冒患者中有不少孩子，据记者了解，二孩增多也是导致交叉感染增多的原因之一，一个孩子感冒后很容易传染给另一个孩子。感染流感病毒后，突发高热是典型症状，也是流感的首发症状。患儿体温一般高达39℃-40℃，高热往往持续3-4天，有的患儿并发细菌感染及肺炎支原体感染，还有患儿以胃肠道症状为主。

厦门市儿童医院门急诊部主任李联侨说，治疗儿童感冒主要以抗病毒为主，特效抗流感病毒为奥司他韦。也可口服中药，如小儿金翘，百蕊等，并发细菌、支原体感染时需要加用相应的抗菌药物。

李联侨提醒家长，错过疫苗最佳接种时间后更要加强防控措施。预防流感，保持良好的个人及环境卫生是首要的。

复旦大学附属儿科医院呼吸内科副主任医师黄剑峰说，孩子感冒发热绝大多数都会痊愈，不留后遗症。宝宝发热不高，家长别急着去急诊，不要给孩子捂太厚的衣服，口干的适当多喝点水。如果孩子体温超过38.5℃或出现明显不适，可以使用退热药，但不推荐交替使用，以免用错剂量，不推荐用酒精擦浴物理降温。

黄剑峰说，感冒发热到社区医院就诊就可以了，近期宝宝发热多数是呼吸道或消化道感染，以病毒居多，不要擅自使用抗生素。如患儿神智改变，出现烦躁、抽筋、嗜睡，以及呼吸困难或频率增快、严重呕吐、腹泻、少尿、原有基础疾病加重，或四五天后仍发热的，则需要警惕。

感冒类型怎么分

呼吸道感染90%由病毒引起，高烧全身酸痛可能是流感

北京中医药大学厦门医院(厦门市中医院)呼吸内科副主任医师叶钢福说，秋冬季是流感高发时段。近期呼吸道感染患者中，90%左右由病毒引起，通过含有病毒的飞沫，或经污染的用具传播，以流涕、打喷嚏、咳嗽、发热等为主要症状。

呼吸道感染是自限性疾病，一般七天后症状能消失，不需特殊治疗。不过也有的患者属于流感，需要使用抗病毒类的药物加强治疗。

湖里瑞来春中医门诊部老中医林坤岳说，流感属中医疫病范畴，又称“重伤风”。流行性感冒不同于“风寒”“风热”感冒，主要是指具有传染性的时行疫邪病毒侵袭人体而致病，有广泛的传染性，起病急骤且伴有全身症状，如高热(通常39摄氏度以上)、头痛、寒颤、全身肌肉疼痛、乏力等症状，且持续时间可达1周以上。

厦门大学附属中山医院急诊科副主任修亦斌说，流感与普通感冒区别很大。普通感冒致病原有数百种不同病毒，而流感致病原为流感病毒，细分为A、B、C三型，传染性强，危害较普通感冒大。

区别流感和普通感冒

　　【症状】

普通感冒

症状较轻微，多数患者仅出现咳嗽、喉咙痛、流鼻水等上呼吸道症状，发高烧的不多，大约2-5天内即可恢复。

流感

除上呼吸道症状，同时伴随高烧、头痛、明显肌肉关节酸痛，全身无力，至少要1周以上才会恢复。

　　【预防】

　普通感冒：无疫苗可防。

流感：可以通过接种流感疫苗得到有效防控。

　　【治疗】

普通感冒

没有严重症状少用药甚至不用药，好好休息，保持室内空气流通，多饮水，不抽烟。如后期并发细菌感染，可根据病原菌选用抗菌药物治疗。

流感

应及早使用抗流感病毒药物，因为抗流感病毒药物治疗只有刚发病的1-2天内使用才能取得最佳疗效。

厦大医学院副院长、主任医师王彦晖推荐了流感的中医小药方。首先分清寒热，舌质红者多为热证，建议自疗处方:杏仁10克，桑叶15克，金银花12克，厚朴花10克；寒证多见于中老年人，舌质淡，建议自疗处方:生姜10克，杏仁10克，葱1根。另外，辨证还要注意因人而异。

　　【建议】

流感高发季节，尽量少去人多拥挤、空气污浊的场所，开窗通风，勤洗手，充分休息，多喝水多运动，注意防寒保暖，按时接种疫苗。出现发烧、咳嗽或咽痛等流感样症状时戴口罩，主动“被隔离”，请假回家休息；如症状持续加重或出现并发症应及时就诊。

健康预报

患者热退后两天 才可返学返工

1月1日，厦门市疾病预防控制中心发布了今年1月健康预报，流行性感冒是未来一段时间需要特别关注的传染病之一。

厦门流感有冬春季和夏季两个流行高峰，去年12月我市流感发病数及发生在学校和幼托机构的流感聚集性疫情均出现明显上升。厦门市疾控中心提醒，一年内未接种过流感疫苗者，特别是年龄大于60岁人群、患有各种慢性病或免疫缺陷者、居住在养老院或疗养院的人群、各种职业高危人群(如医务人员)、不足6个月婴幼儿的家庭成员及看护人员，请及时接种流感疫苗。如出现发热伴咳嗽或咽痛等不适症状，请及时就医并居家治疗休息，直到热退后两天方可返学返工，切勿带病上学或上班导致延误病情及疾病蔓延。