一年回输13万多毫升,相当于680人献血 目前,厦门有四五家三级医院开展了自体血回输。其中,第一医院去年共有137450毫升的自体血回输,相当于680个献血者的量。 21岁的林女士因宫外孕导致大出血,从外院紧急转入第一医院,入院时血压为70/40mmhg,血色素仅剩下36g/L,诊断为“右侧输卵管壶腹部妊娠破裂出血、失血性休克”,需马上手术,同时应该及时补充足够的血容量,否则将危及患者生命。 为保证手术安全,术前必须准备充足血源,尽管医院输血科、市中心血站都有备血,但及时调配至少1000毫升备用血,仍需耗时等候。宫外孕大出血患者如不能及时输入同型血,性命堪忧。术中发现右侧输卵管破裂出血,腹腔内淤积血量达2800毫升。麻醉科立即启用血液回收机装置,将收集到的患者体腔积血进行过滤、洗涤、离心浓缩处理,然后回输患者体内,共回输了1320毫升的浓缩红细胞。经过1个多小时的抢救,这名患者终于脱离了生命危险。 血源紧张,自体血回输成大势所趋 第一医院麻醉手术科主任陈振毅告诉记者,以往通常在元宵节过后医院才会恢复正常手术量,但近两年,长假结束后的第一周就很快迎来节后手术小高峰。面对假期内献血量骤减带来的血液库存不足现象,医院除了在术中采取自体血回输的形式之外,在术前也会做一些自体血回输的准备,如术前储血、等容血液稀释等解决“血荒”问题。“这几年我们常规开展自体血回输,2016年开展的量明显增长,45%的手术用到了自体血回输。” 市妇幼保健院麻醉科主任贾俊香介绍,自去年国家全面放开二孩政策实施后,医院手术量较往年同期相比显著增长。为了缓解目前血源紧张、用血困难的问题,自体血回输成为了一种重要的措施。去年市妇幼保健院一半以上的手术用到自体血回输。今年春节后截至昨日,该院已有11例手术运用到了自体血回输。 |
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