耳朵嗡嗡响别不在意 可能是鼻咽癌的预兆

厦门晚报讯 （记者 白丽 通讯员 李琪彬）耳鸣是一种在没有外界声、电刺激情况下人耳主观感受到的声音。心理压力、身体疾病、血压突高突低、精神紧张、外界环境因素等都可能导致耳鸣。

厦门中医院耳鼻喉科主治医师陈兆阅说，耳鸣是一种常见症状而非疾病。但是发现耳鸣要注意，它除了会引发听力下降进而导致耳聋，还可能是鼻咽癌的首发症状。

案例①

酒吧一夜狂欢，心慌耳鸣听力降

小李在25岁生日这天，和几个要好的朋友一起庆贺。最后一个节目就是去酒吧狂欢一夜。

以前，小李从没去过酒吧，也不知道里面什么情况。几个朋友喝得有点多，随着气氛越来越活跃，音乐的声音也越来越大，震得小李头晕心慌，但为了不让大家扫兴，他还是和朋友一直坚持到了快凌晨5点钟。

从酒吧出来，小李就觉得两只耳朵嗡嗡作响，捂住耳朵还是响，回家后睡了一个上午，下午起床发现耳朵还是响，于是赶到中医院耳鼻喉科检查。检查结果，他的听力下降了。

分析

主治医师陈兆阅称，小李是因耳部受到强烈的声刺激引发内耳损伤，从而引起耳鸣和听力下降的。

他说，这种听力损伤一般是双侧耳朵听力在4千赫兹频率附近对称性下降，一般经过休息和口服一些改善耳部血液循环和营养神经的药物，会恢复到正常听力。

他进一步解释，4千赫兹不是人类言语的主要频率范围，在这个频率听力下降，听别人说话的声音大小都没有太大变化，所以很难自己察觉到听力下降，一定要经过医院专门的听力检测仪器检查才能发现。

陈兆阅说，小李的听力下降不算非常严重，经过一周左右时间的休息和口服药物，可恢复到正常。

案例②

耳鸣半年查鼻内镜，竟患上鼻咽癌

今年62岁的王先生，近半年来右耳一直耳鸣，到中医院耳鼻喉科就诊，医生发现他是因为右侧中耳鼓室积水引起的耳鸣，建议他做了鼻内镜检查，最终确诊为鼻咽癌。

起初，王先生一直不解，自己明明是来看耳鸣的，为什么医生要检查鼻腔，直到看到最后的检查结果，才明白是怎么回事。

分析

陈兆阅称，年龄大的患者如果单侧长时间中耳积液，就要警惕鼻咽癌。

他说，王先生的耳鸣主要是因为鼻咽癌导致鼻腔和耳部沟通的咽鼓管阻塞引起了中耳积液。这种以耳鸣为首发症状的鼻咽癌往往容易被忽略，大部分病人都不理解，尽管医生苦口婆心劝导病人详细检查一下鼻部，病人却不接受，这样就容易延误病情。

“每年像王先生这种以耳鸣来看病，最后确诊为鼻咽癌的病人，能遇到五六个。”陈兆阅称。

“鼻咽癌虽然隐蔽性强，但确诊相对简单。因此，对付鼻咽癌的最好办法就是定期检查。”陈兆阅称，在目前的技术条件下，做一个鼻内镜检查，对可疑的病变部位取一小块去活检，三个工作日就能知道是不是鼻咽癌。

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虫子爬进耳朵

可用手电光诱

前不久，市民王先生因左耳嗡嗡作响，匆忙赶往市中医院耳鼻喉科，接诊的医生陈兆阅检查后，惊奇地发现原来是一只蚊子在耳朵里面作怪。

王先生耳朵里面的那只蚊子

陈兆阅发现，蚊子虽然活着，但经过一晚上的挣扎，已经筋疲力尽，奄奄一息了，只能偶尔拍动一次翅膀。“当蚊子的翅膀和脚碰到鼓膜时，就会产生嗡嗡的声音。”

王先生这才想起，凌晨的时候，半睡半醒间听到耳边有蚊子在盘旋，但翻个身就不再听到声音了。“可能是翻身的瞬间，耳朵像金钟罩一样把蚊子罩住了。直到早起才发现耳朵嗡嗡作响，赶紧上医院。”

陈兆阅将蚊子小心地取了出来，发现王先生的鼓膜并没有被损伤。

陈兆阅称，像王先生这种因昆虫进入耳朵而就诊的患者，每三五天就有一个。尤其蟑螂和蜈蚣都喜欢往人的耳道里面爬，可尝试用手电的光照诱导它自己爬出来。如果不成功就要上医院处理。