厦8月的剖宫产率不升反降 有半数是“二孩产妇”

厦门晚报讯 (记者 苏奇 通讯员 陈海峰李燕瑜)昨天是全面二孩政策放开后的首个开学日。根据广东媒体报道，当地部分产妇在9月1日前抢生“开学宝宝”，部分医院剖宫产手术量翻倍甚至增加四倍。记者从厦门多家医院产科了解到，近几年，厦门“准妈妈”趋向理性，“开学式”剖宫产日益减少。即使面对“二孩潮”，产妇也很淡定。

市妇幼保健院产科主任张雪芹介绍，8月，市妇幼保健院产科分娩量达到近1400人，较上月有明显增长，生二孩的产妇占了相当比例，但剖宫产率不升反降。厦门另一分娩量“大户”莲花医院妇产科总督导郑亚惜说，8月，莲花医院莲河总院分娩量为530余人，金尚分院分娩量有300多人。8月末，大约有半数是“二孩产妇”，剖宫产率无明显变化，大约是30%。

“前几年，为了让孩子以后早上学，8月底会出现剖宫产集中期，但近年来，抢生情况越来越少。”张雪芹说，今年也有一些心急的产妇想在8月底剖宫产，但大部分都被劝回了。“任何时候我们都会遵循一个原则:剖宫产必须满足医学指征。孕期必须满39周，且有明确医学指征的产妇，医院才会考虑选择性剖宫产。”

据了解，相较于其他地区，厦门的剖宫产率较低，但离世卫组织提出的剖宫产率应控制在15%以下，还有较大差距。

【利弊分析】

医学

为上学提前剖宫产

对产妇胎儿都不好

“剖宫产不是想做就能做。”张雪芹说，单纯为了让孩子早上学而选择提前剖宫产，对产妇和婴儿都不是件好事。自然分娩中，胎儿经过产道挤压，呼吸道内的液体大部分都会排出，有利于出生后建立呼吸循环。胎儿未足月就被强行剖宫产出，免疫力会低于正常足月出生的孩子，发病率也会较高。剖宫产可能会造成婴儿肺功能发育不良，胃肠道、呼吸道疾病患病率也可能更高。

自然分娩对产妇的身体损伤较小，产妇身体恢复快。顺产只需住院3天左右，剖宫产则需一周。由于剖宫产是手术干预，本身也有一定风险。剖宫产产妇不仅容易术后感染，术后还容易引发并发症，比如发热、出血等。强行提前剖宫产的危险更大，产妇死亡率增加7倍，子宫、膀胱受损概率增加40倍。

教育

孩子晚一年上学

各方面都较成熟

文安小学德育主任林文婕说，从教育角度来看，为让孩子将来早上学而“抢生”没有必要。孩子的年龄相差一岁，各方面可能相差很多，特别是男孩，年龄小的各方面都比较不成熟，学习、待人接物可能都不如其他孩子。之前曾有一个孩子是8月26日出生，是全班最小的，家长报名时说，孩子还比较不懂事，并不想让孩子早入学，因为“其实不差这一年”。

林文婕说，美国曾发起“晚上学”活动，因为年龄稍大的孩子的待人接物能力有一定优势，得到的关注和机会更多。不过，年龄对孩子的影响并不绝对，有些年龄小的孩子也进步很快。

【相关案例】

孩子“晚生”36分钟

女儿要晚一年上学

昨日凌晨0:36，30岁的陈女士喜得千金。这是陈女士的第二个孩子，当时得知预产期在9月初，陈女士也没想那么多，还是选择自然分娩。

但之后，陈女士想，因为晚了36分钟，女儿要晚一年上学，那时又要赶上二孩上学的高峰期，于是就找到医生，希望医生把出生证明上的日期改成8月31日。但医生说，出生证明具有法律效力，不能私自更改。陈女士也就接受现实，顺其自然了。

不要提前剖宫产

晚点上学也挺好

8月31日23点30分左右，林先生家的孩子在中山医院出生，刚刚好抓住8月的尾巴。林先生说，这是他的第二个孩子，当时说预产期在9月初，家人就问他要不要让妻子选择剖宫产，以后好提前上学。

林先生觉得晚点上学也挺好的，“为什么要提前？在班里做老大多轻松啊”，特别是男孩，晚些上学，小孩的心智会更成熟。林先生说，他家的第一个孩子就是在9月出生的，并没有觉得“吃亏”。