2015年厦门病毒性肝炎发病1300多例 乙肝仍最高

厦门日报讯(记者刘蓉 通讯员 陈赟 李琪彬)明天就是第13个“全国爱肝日”，今年的主题是“生活需要爱心,也需要爱肝”。昨日，厦门市疾病预防控制中心发布2015年病毒性肝炎统计数据，厦门病毒性肝炎发病呈逐年下降趋势，五种病毒性肝炎中，乙肝仍占最大比例，甲、乙、丙肝例数明显下降，戊肝略有上升。疾控专家强调，疫苗接种是最好的预防方法，高危人群应及时接种乙、甲、戊肝疫苗。

记者从市疾病预防控制中心了解到，厦门2015年病毒性肝炎发病1300多例，呈逐年下降趋势，较2010年下降近三分之一，发病年龄主要集中在25岁到50岁，男女发病比为1.8:1。目前，发病率最高的仍为乙肝，同年占比超过七成。甲肝、乙肝、丙肝发病例数明显下降；传播范围限于乙肝患者的丁肝，因无法确认原始病因，5年来的发病例数因乙肝发病率下降也随之下降；因报告例数增加，戊肝发病率则较2014年略有增加，不容小觑，需要市民引起重视。

市疾控专家介绍，目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒，还有一个己型肝炎虽然有相关研究报道，但还未得到医学界公认。值得注意的是，在这几种肝炎里面，有疫苗保护的甲肝、乙肝发病率明显下降，而“不设防”的戊肝发病率则出现上升趋势，对肝脏的破坏力也不可小觑。

【病例】

4周前吃生鱼片 夫妻俩双双感染戊肝

“恶心，不想吃饭，吃了半个多月的健胃消食片也不管用。”最近几天，家住湖里区的吴先生被莫名的胃痛折磨得苦不堪言，便去医院做检查。医生发现，吴先生气色不好，眼睛和皮肤泛黄，建议去检查肝脏。化验结果显示，他患上了戊型病毒性肝炎，简称戊肝。“我平时很注意清洁卫生，怎么会染上肝炎？”吴先生不解。医生询问得知，大约在4周前，吴先生和妻子吃过一次海鲜，生鱼片吃了不少。“问题可能就出在生鱼片上。”吴先生的妻子张女士也患上了戊肝。

市中医院肝病中心主任医师吴剑华说，我国是戊肝高流行区，据国家卫生计生委疫情报告数据显示，2012年至2015年，连续4年戊肝发病人数超越甲肝，死亡人数也远超甲肝；2014年我国有18个省、直辖市戊肝发病率超过甲肝。要注意的是，每年的1月至5月是戊肝高发期,但戊肝这种急性病毒性肝炎却被多数人所忽视。戊型肝炎的潜伏期一般为2周至8周，患者食用的海鲜里可能含有戊肝病毒，如果未经煮熟，病毒就会进入患者体内。

人们对戊肝了解的程度不高，在发病初期极易被当成感冒、胃病，“病人一开始表现为低热、乏力、流鼻涕，一段时间后才出现夜游、腹胀、小便黄的症状。戊肝好发于春夏季，一般通过消化道传播。如果市民吃了生鱼片等海鲜或者吃了没有烤熟的羊肉串及其他肉类，10周内出现乏力伴厌食油腻、恶心、呕吐等消化道症状，应高度怀疑患了急性戊型肝炎，必须住院治疗。”

【提醒】

戊肝有时比其他病毒性肝炎更可怕

吴剑华说，戊肝对育龄期妇女、慢性肝病患者、中老年人和婴幼儿更有杀伤力。孕妇感染戊肝易引起流产、早产、死胎，孕妇感染戊肝可通过母婴垂直传播，引起新生儿戊肝或死亡，感染戊肝的孕妇1/3出现重型肝炎，死亡率高达20%。乙肝、慢性丙肝、脂肪肝、酒精肝及肝硬化等慢性肝病患者属高危人群，还有重叠感染戊肝的风险，并且感染后死亡率高达75%。注射戊肝疫苗是目前为止预防戊肝最有效的手段。

正直春寒，好多人吃火锅喜欢贪鲜嫩，如果生蔬菜和海鲜处理不干净，就会让病毒有可乘之机。吴剑华提醒市民，吃火锅时，筷子夹生蔬菜在火锅汤中烫时，应该多停一会儿。

【链接】

甲乙丙丁戊

肝炎病毒请分清

甲肝和戊肝比较类似，它们都容易导致急性肝炎，都是通过口—粪传播，水、食物是暴发流行的主要途径，比较大的区别在于冬春季节是甲肝多发季节，而戊肝活跃在高温多雨季节；甲肝对于儿童的易感性较高，而戊肝对于青年人的感染性较强。这两种肝炎完全可以治愈，预后良好，只要在日常生活中注意饮食卫生，预防病从口入，是可以预防这两种肝炎的。

乙肝、丙肝、丁肝这三种肝炎病毒的传播方式是经过血液传播、性传播和垂直传播。这三种病毒破坏肝脏的方式有区别，乙肝病毒会刺激自身免疫系统，当免疫系统对乙肝病毒发动清除时，就会损伤肝细胞；丁肝的病毒结构有缺陷，必须借乙肝病毒给的“壳”才能进行复制，因此，传播范围限于乙肝患者；丙肝手段比较多样，既可以像乙肝一样利用人体免疫系统攻击受感染的肝细胞，也可以直接对肝细胞造成损伤。乙肝和丙肝容易转成慢性肝炎和肝硬化，丙肝导致肝癌的几率更高，要注意的是，乙肝和丙肝可以同时感染同一个人。乙肝现在有疫苗，可以比较有效地预防，而丙肝病毒没有疫苗，较难防御。

预防接种是最好的预防办法。新生儿出生后立即接种乙肝疫苗从上世纪90年代开始就施行，到现在为止已经取得了非常显著的成效，我国乙肝表面抗原携带者比例已由9.75%降至7.18%，随着甲肝疫苗的普及使用，全国甲肝报告发病率呈历史最低水平。但是，最晚被发现的戊肝仍被人们所忽视。