JCI评审专家拉姆西在急诊抢救室检查抢救车上的药品
护士使用PDA扫描患者进行身份识别
东南网10月22日讯(通讯员罗超 导报记者 樊文岑)5分钟零死角施救、手术前再识别身份确保安全、高警讯药品六大环节严防死守……任何一项创举,在过往都是一次不小的变革,而今却借助JCI评审的重要契机,在厦门大学附属第一医院一次性整体面世,一举接轨国际,这显然将以厦门为代表的福建医疗水平往前推进了重要的一步。
现在,在厦门大学附属第一医院,“患者至上”的做法与理念就像种子被医务人员播撒到了每个角落。“着力落实改善医疗服务行动计划,坚持以高质量医疗服务为核心,加强内部管控,接轨国际标准,为老百姓提供高品质的医疗服务。”姜杰院长说。
迈向国际外国人在厦看病回国可报销
厦门设立自贸区,国际影响与日俱增,这要求医疗服务与国际接轨。JCI认证正是厦门医疗服务走向国际市场的通行证,作为全球医院管理的最高标准——JCI标准会让来自不同地区的患者得到同质的服务,姜杰院长表示。
通过JCI评审后,厦门大学附属第一医院管理水平上了新台阶,各种海外医疗保险也将接踵而至,携手合作服务海外患者。这为厦门市打造一流的营商环境提供了国际化医疗保障。
国际友人到厦门大学附属第一医院看病,就可以回其所在国报销相关医疗费用。因为JCI通过表明已获得国际级医疗认证,国外的保险公司对此予以认可。“现在生病我也不担心了,因为厦门大学附属第一医院通过了JCI认证,在这里看病,我们国家的保险公司可以报销医疗费用。”在厦门工作的KESHAV RAJ SIGDEL表示。
据不完全统计,目前在厦居住的外国人士已突破一万人。JCI认证是国际商业保险机构支付医疗保险费的基本条件,这也是厦门医疗事业与国际接轨的有力见证。
铸造精品推进厦门医改更深层次发展
厦门医改进入深水区,大医院转型势在必行,必须由规模化走向精细化。JCI认证提供了绝佳的机会,通过JCI认证有利于提升医疗服务水平,有利于顺利实施和开展分级诊疗,更合理地分流和引导病人,更好地加强医疗资源的优化配置。
随着厦门市分级诊疗工作的推进,2015年厦门大学附属第一医院本部持厦门社保卡慢性病患者就诊门诊量将较2014年下降10%,高血压病和糖尿病两个慢病科室门诊量将较2014年下降35%,住院数量将增加10%。所属6家社区卫生服务中心门诊量则将增加35%。“让常见病、慢性病患者分流到基层医疗机构,大医院集中精力解决急危重症。”姜杰院长表示,厦门大学附属第一医院的发展将由规模型朝着精细化、专业化、高品质的方向进行转型和提升。
患者安全从用药到隐私全方位保障
对核心中的核心——患者安全,现在厦门大学附属第一医院的管理近乎严苛。从输液病人到住院病人,全都需要佩戴腕带进行标识;上手术台开刀前,主刀医生、麻醉师、护士全部要暂停重新确认;接到危重病人并电话告知医生时,只有口头复述远远不够,还得同步进行文本记录;至于不同级别医生的手术权限,更要严格记录在案并执行……
就连后勤保障,JCI也明确要求:每个医疗耗材都有其可追溯的“身份证”、每个消防栓该放在哪里必须严格遵守、每张逃生图皆要明确指示。全院划分六个区域,六大急救医疗小组随时待命,一旦院内发生急救事件,启动广播系统,实行五分钟施救。
厦门大学附属第一医院以JCI学术医学中心认证为契机,按照国际标准,以患者为中心,建立起相应的制度和流程,持续改进医疗服务质量,保障患者安全。
1)用药安全:三大举措严防死守
单剂量摆药,让病人用药安全。在摆药机里,每位病人每次的用药,都被封成一个个独立的小包装。“这是我们的UDDS——单剂量配方制(unit dose dispensing system),又称单元调剂或单剂量配发药品,采用可‘立即服用’的方式来调剂药品,药师将每个患者所需的每种药品,按每次剂量独立调配分包后以单个患者为单元发给临床。”厦门大学附属第一医院药学部主任孙洲亮表示,这大大方便护士核对药品,减少临床用药差错事件发生。
2)静配全覆盖 八个环节确保患者输液安全
在过往,护士经常遇到药物配伍禁忌、溶媒、成品输液有效期、成品输液质量等问题。“为了解决这些问题,我们开展静脉输液集中配置,在无菌区由专业的人员负责静脉输液配置,可以为患者提供更优质的药品。”厦门大学附属第一医院药学部副主任邵志宇说,每一袋输液要经过处方审核、排药、核对、冲配、冲配后再核对、配送、接收、给药八个环节,每道环节都需要经过医务人员仔细核对,减少出错的概率,有效提高患者用药安全。
药品合不合理,专业药师把关。患者服用的药品合不合理,专业药师通过合理用药系统进行审查。
不仅如此,医院还自主开发出药品追踪系统,可以实时查询药品调配进度情况,出现药品错投、漏送时也可以及时发现,更加高效地保障患者用药需求。
3)人文关怀:温暖时常荡漾患者心头
JCI体系强调医院提供人性化的、人本主义的服务,理解并保护每位病人的心理、社会、精神和文化价值观。
现在厦门大学附属第一医院门急诊LED屏,不会出现患者的全名,而是把患者名字中的第二个字用*号来代替。为了保护患者的隐私,医院还在每个病房的病床之间,都安装上了隔帘……这些改变,无疑得益于JCI。
来就诊的患者,医生都会对其进行疼痛评估。据了解,无痛管理采用国际标准评分法,为患者做疼痛评估,制订镇痛方案,将患者的疼痛程度降到最低。
4)细节服务:在这里无处不在
走进厦门大学附属第一医院,你会发现各种标识无处不在,大到墙贴、地贴上小心台阶、坡道防滑等警示标识,小到电灯开关上的温馨小提示。“为了让医院各种设施、管道清晰明了,仅标识就粘贴30000张。”
为了达到JCI认证标准,医院按照“站在医院建筑内部每个点位至少能看到两个疏散标识”的标准,全院增加疏散指示灯、安全出口及地贴近1万个。为了做好防火分区,封堵穿墙洞3万多个、更换防火门116套、封堵卷帘门29个;增加消防应急箱75套,防火战斗服8套,还专门为磁共振检查室配备防磁灭火器3具,更换消防水带300余条,维修消防门、消火栓、指示灯等消防设施设备1500余次。医院员工4000多人每人至少参加过2次消防培训。 |