对症下药便宜药也有好疗效 4毛钱药方控制高血压

甲巯咪唑（他巴唑） 价格：2元/100片（替代药品“赛治”约45元/50片）

对于甲状腺功能亢进患者，甲巯咪唑（他巴唑）是个耳熟能详的名字。它尤其适用于轻度甲状腺增大的患者，也可用于各种类型的甲亢的手术前准备。若甲亢患者打算采用放射性碘治疗时，它还可以预防治疗后甲状腺毒性危象的发生。

去年冬天，市民辛阿姨发现自己莫名消瘦，去医院检查出了甲亢。医生开了国产的他巴唑，“2块钱一瓶，很便宜，病情也控制得很好”。不过，辛阿姨后来有段时间买不到这个药，据说是太便宜，厂家不爱生产。

辛阿姨只得买另外一种成分同样是甲巯咪唑的进口药“赛治”，“医生看了说这两种药物成分其实都一样，就是商品名不一样，进口的价格贵了20多倍”。幸好，一段时间后，辛阿姨又买到了便宜又对症的他巴唑。

甲氰咪胍（西咪替丁） 价格：4.5元/50片

5年前，吴先生从青岛到厦门工作，刚来厦门不久，胃病又犯了，医生给他开了一种不到5块钱的药，叫做甲氰咪胍（西咪替丁）。服用一段时间后，吴先生的胃溃疡一直到现在都没再犯过。当时，他还特地去感谢医生，“医生说药主要是对症，我这病正好这药能治，就没必要花多余的费用”。

相关资料显示，甲氰咪胍适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、上消化道出血等，由于效果显著且价格实惠，网络上许多人都推荐过。

桂枝汤、麻黄汤

“经典好药”除了西药外，还有一些流传千年的古代经典药方。“如果患者外感风寒，出汗怕风怕冷，食欲减退，略有发烧时，就用桂枝汤；若外感风寒，但没汗，且周身肌肉关节非常疼痛，就像鞭打一样，还非常怕冷，发烧时就用麻黄汤。”中医院的邓龙生医生介绍说，感冒不一定非得吃西药，传统的这两个药方就相当有效，“安全又价廉，但很多市民不了解”。

价格：桂枝汤（0.9元/副）——桂枝20克，白芍20克，生姜5片，炙甘草20克，红枣10枚，切。每副药加入6碗水，大火煮成2碗。每3小时空腹喝一碗。

麻黄汤（0.89元/副）——麻黄20克，桂枝20克，杏仁20克，打碎，炙甘草20克。每副药加入6碗水，用大火煮成2碗，空腹时服用（心脏病患者不宜服用）。

医生说

不能以价格论英雄 关键是对症安全有效

不少网友对“急诊医生4毛钱药方控制好高血压”纷纷点赞“良心处方”，也有网友直接骂开贵药的医生缺德。

在采访过程中，许多医生都表示，在这起事件中，医生选择的药物并没有什么问题，患者也感觉很满意，但此类新闻还是容易给市民带来一些误导。

首先，4毛钱的药只是改善了高血压的控制，而不能完全治愈高血压。其次，临床用药应首先保证合理，然后尽量使用最有效、最安全的药物，而不能一味求便宜；在ICU病房，如果一味强求用便宜药，很可能会弄出人命。

一位不愿具名的医生说，“在我门诊，有些人是不需服药的，我只给他一些生活习惯上的建议，一分钱都不用；有些却需要上千块的药，才能治愈。一片药4毛钱，不算最便宜的，5分钱一片的心痛定，也能治好对症的患者”。因此他认为，关键还是选择合适的治疗药物，综合考虑治疗效果、安全性和患者个人的状况才行，一味图便宜或要求用最好最贵的药，都不是明智选择。

也有多名医生提及，在对症用药的基础上，若有多种药物可选择，大家都会向患者推荐价格便宜的药；但也绝对不是越便宜越好，因为有些廉价药可能副作用较大，使用后不良反应更多，更易产生耐药性，并不适合有些病人。“我们医生选用药物时，不能以价格来论英雄，而是首先考虑是否对症、安全以及有效。希望患者也能同样理解我们，可以吗？”一位医生如是说。