一家人四口人食一条冷冻鱼 患上横纹肌溶解症

先后出现横纹肌溶解症，最严重的患者险因肾衰竭危及生命

经市第三医院全力救治，一家四口转危为安，现已康复出院

　　厦门市第三医院ICU专家为疑难病患者会诊。

厦门晚报讯（文/图 记者 黄文水 通讯员 彭月芗 郭胜杰）吃小龙虾患上横纹肌溶解症，这在全国并不罕见，不过，吃了冷冻鱼患上横纹肌溶解症，还通过母乳传递给婴儿，却是十分罕见的。近日，同安的阿力（化名）一家四口被一条储存多日的冷冻鱼“放倒”。他的妻子阿美病情最为凶险，肌酸激酶数值一度高达43567IU/L，超出正常值的250倍。所幸，在市第三医院的及时救治下，全家老少四口人得以转危为安，康复出院。

【发病】

浑身酸痛呼吸困难 尿液竟呈酱油色

7月30日凌晨1时许，市第三医院收治一名女患者阿美（化名），她的症状很奇特，浑身酸痛，呼吸费力，小便呈淡红色，没想到，过了一会，送她上医院的丈夫阿力也觉得浑身不对劲，一家四口人相继出现了类似症状。

经医生询问得知，事发前一周，一位亲戚送给阿力家一条杀好并冷冻了一周左右的大头鲢鱼。阿力的父亲曾煮鱼并吃了一点点，随后将鱼放进冰箱继续储存。事发当晚，阿美再将煮好储存了两天的鱼拿出来重新加热。

当晚7点左右，阿美和公公先吃了鱼，阿力隔了一个多小时后才吃。饭后，阿美还为7个月大的婴儿哺乳。不料，3个多小时后，阿美全身酸痛，连翻个身也会痛，甚至被人稍微触碰一下也会疼得受不了。随后，她呼吸困难越来越严重，尿液也由淡红色转为酱油色。阿力等三人也出现类似症状，一家四口先后被送往医院救治。

【抢救】

肌酸激酶超标250倍 经及时治疗恢复正常

当日值班的ICU主治医师王菊香介绍，阿美入院检查发现，她的肌酸激酶指标高得惊人，正常值是38-174IU/L，而阿美的肌酸激酶数值高达23337IU/L，且还在持续上升。经初步判断为横纹肌溶解症，被紧急送进ICU抢救。

王菊香医生说，阿美情形十分凶险，由于肌细胞损伤、坏死细胞内成分释放到血液中，阻塞肾小管，可能造成急性肾损伤甚至肾衰竭，若不及时抢救，将危及生命。在ICU，医疗团队采取了连续血液净化治疗（CRRT），治疗过程中，阿美的肌酸激酶数值一度攀升到最高值，达到了43567IU/L。持续治疗24小时后，她的肌酸激酶数值开始下降。

除了阿美，阿力、7个月大的婴儿以及父亲也出现了肌酸激酶指标偏高的情况，其中阿力的肌酸激酶指标一度增高到19318IU/L。幸运的是，经过一系列抢救，一家四口人均脱离危险，康复出院。

【警惕】

不明水产不要吃 突然剧烈运动也会发病

“患者肌酸激酶最高值达到43567IU/L，这在国内学术期刊报道的病例中，数值是最高的，通过母乳传递给婴儿，也比较罕见。”王菊香说，这种因食用水产品后24小时内出现的不明原因的横纹肌溶解症，也被称为“哈夫病”。

王菊香说，目前，具体致病毒素还在调查。横纹肌溶解症的临床表现多样，尤其是患者自身患有一些基础病，如:心脏疾病、腰椎间盘突出，或与剧烈运动产生的胸部疼痛、腰腿酸痛等临床症状相似，有时一时难于马上确诊，需要经过细致观察、检查、鉴别。尤其老年人出现胸闷、胸痛的表现时，需要排除心脏疾病。她提醒市民，要到正规商铺购买海鲜、河鲜，来历不明的海鲜、河鲜可能含有未知毒素；突然剧烈运动，也是引起横纹肌溶解症的常见原因，在运动时要循序渐进、量力而行，一旦有异常，应立即停止运动，以免加重病情；若突然出现全身无力，腿脚酸痛难忍，尿液颜色为酱油色，应立即就医。