让14万人次受益 大病保险“厦门模式”全解读

服务快：理赔“零垫付”“零等待”

过去，患者要重新到医院复印病历、资料，索要发票、证明等，然后送到医保中心，审核合格后方能报销，不仅耗费患者大量精力，也容易引发患者和医院、患者与医保中心的矛盾。

《意见》提出，同时不断提升大病保险管理服务的能力和水平。

在理赔上，厦门大病保险直接由承办的商业保险公司为参保人员提供“一站式”结算服务，本市就医和省内异地就医实现即时结算，参保人员直接在本市和福建省内联网的基本医保定点医疗机构刷社保卡，个人只需支付个人自付部分的医疗费用。对于省外就医参保人群，2012年实现大病保险省内异地就医即时结算，今年又在北上广24家医院试点医保就地一站式结算，整个理赔过程实现“零垫付”“零资料”和“零等待”，大病保险“漫游”在全国率先成为现实。

服务上，一些个性化的增值服务也在逐步实现：为大病患者提供免费短信提醒，方便患者合理规划后续治疗费用；协助急重症参保患者办理快捷就医服务及远程二次会诊；对经济困难的大病患者，协助办理小额医疗费用信用贷款，提供担保服务及首月免息、次月利率优惠服务等等。