40岁以上有吸烟史者 建议每年一次肺部CT

厦门晚报讯（记者 苏奇 通讯员 姜美廷）“高危人群中，大约70%的人都有肺小结节，并且越年长发生率越高。”近日，在第174医院肺小结节暨3D胸腔镜研讨班上，上海新华医院放射科副主任李惠民教授说，“太早算过度治疗，太晚可能错过治疗时机。寻找最合适的切入点很关键。”

李惠民说，肺结节是指直径3厘米以内、完全为肺实质包裹，不伴淋巴结病变、肺不张或肺炎等的肺内病灶。其中，直径小于1.5厘米的可称为肺小结节。肺小结节中有的是癌有的不是，1.5厘米以内99%都是良性。因此，检查出肺小结节不必过度紧张。达到1厘米的磨玻璃样结节则需警惕，有18%-63%的磨玻璃样结节是早期肺癌。

他建议，40岁以上、有吸烟史等高危人群每年一次低剂量CT扫描，85%的肺癌可在极早期被发现，如及时手术切除可将肿瘤扼杀在萌芽状态，10年生存率可上升到92%。胸部X线片仅能检出0.09%-0.20%的肺结节；而CT则能高达40%-60%，还能清楚显示肺结节的大小、形态、边界特征及密度，并能三维重建。

上周，第174医院成立了由胸外科、肿瘤内科、呼吸内科、放疗科、介入科、医学影像科、病理科等多学科专家组成的肺结节多学科整合门诊，并聘请上海长征医院、上海新华医院、上海肺科医院专家加入。李惠民教授担任首席专家，计划将每月来厦看诊，处理疑难病例。预约咨询电话:15960232897（杨医生）。