手足口病患儿近期明显增多 4月是发病高峰

【预防】

注意卫生，少去公共场所

预防手足口病，还是要遵循传统的预防手段。建议看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手；婴幼儿的尿布、奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗和消毒；婴幼儿饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等洗手；本病流行期间（4-6月）不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，避免接触患病儿童；居家治疗的患儿避免与其他儿童接触，以减少交叉感染。

【辨别】

手足口病出疹

与痱子、水痘有别

夏季，儿童易生痱子，应与手足口病相区别。第一医院儿科主任吴谨准告诉记者，手足口病出疹有明显特点，与痱子较容易区分。手足口疱疹发病部位分布多为离心型的，表现在四肢末端、口咽部、肛周等出现皮疹，多为小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹；而痱子一般全身都有分布，多见于头面部、前额、颈部、前胸及臀部等。手足口病的疱疹是分散的，痱子通常是成片出现的斑疹，痱子间的皮肤也会发红。此外，手足口病的疱疹不痛不痒，但会出现发烧、流口水等症状；痱子有发痒及轻微的灼烧感，易形成囊肿和毛囊炎。

杨一民说，手足口病和水痘表现也很不一样，水痘的皮疹往往是向心型分布，从脸部、颈部往躯干，然后四肢发展，所以水痘的发展是从上到下的，以躯干为主，且水痘相对较大，呈绿豆、黄豆粒大小的亮亮的水泡。

另外，疱疹性咽峡炎与手足口病都是同一种肠道病毒感染引起，但临床表现不同，发病部位也有所区别。疱疹性咽峡炎的疱疹仅出现在口腔内、软腭上和扁桃腺、悬雍垂上，有发热、咽痛症状，初期是灰白色的小丘疹，周围红晕，以后变成发亮的疱疹，破溃以后变成小溃疡，多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在，孩子往往因为咽痛而流涎、拒食。