中耳炎鼻窦炎有"航空性" 综合征可能发于"经济舱"

飞机起降时气压变化大，要多吞咽促进耳压平衡，以免损伤中耳。 资料图

久坐不动，腿部易形成血栓。

厦门晚报讯（记者 苏奇 通讯员 罗超 石青青）急性中耳炎、额窦炎、肺栓塞……春节假期，很多市民选择乘坐飞机出行。但不少市民却在长时间的飞行当中遭遇病痛折磨，给出行带来不便。医生建议，在乘坐飞机等交通工具长途出行时，要警惕各类不适症状，及时就医，而基础病者和抵抗力低的人群应在出行前提前购买药品。

飞机起降时别低头 多吞咽促耳压平衡

这个春节，市民张先生难得回趟老家，但不慎患上感冒。上周五（正月十六）下午，他登上返厦的飞机时，感冒还没好。飞机刚起飞时，他便觉得耳朵里胀得生疼，不停地吞咽口水，试图缓解。飞机刚一落地，他觉得左耳仍旧堵得慌，还是隐隐作痛，就连听声音也感觉很模糊。他赶紧到医院耳鼻喉科检查，被医生告知患上了中耳炎。

第一医院耳鼻喉头颈外科副主任医师高兴强介绍，不少市民乘飞机时都会出现一些不适感，如耳朵闷胀、听力下降、耳痛、耳鸣等，有的甚至感到剧烈眩晕，恶心呕吐，医学上称之为“航空性中耳炎”。

他说，人体靠咽鼓管来维持中耳与外界的气压一致。当飞机上升时，外界气压减低，鼓室内形成正压，可能会有轻微的鼓胀感；而飞机下降时，鼓室内形成负压，此时耳膜会有压迫感。负压增加到一定程度，就会使鼓膜内陷、充血，鼓室内血管扩张，可能导致中耳气压损伤，自觉耳内闭塞、眩晕或耳鸣，严重的甚至会出现鼓膜穿孔。

【建议】

乘飞机出行的市民，在起飞和降落时，可以做吞咽动作或嚼口香糖，能起到促进中耳腔压力与外界平衡的作用。若感觉不适症状仍未消除，可用手指捏住鼻子，闭紧嘴巴，用力呼气来缓解症状。对于咽鼓管不通者，乘飞机前可在鼻腔滴点呋麻滴鼻液，以消除鼻腔黏膜水肿。如鼻涕较多，擤鼻涕时应一侧擤，不要过度用力，以防鼻涕进入鼓室。此外，当飞机起降时，不要睡觉，不要低头。

起降时气压变化大 当心航空性鼻窦炎

市民苏先生去年坐飞机回老家，起飞后半小时就觉得耳朵有些不适。到了飞机下降时，右侧眉骨上方传来一阵剧烈疼痛，“好像额头的血管快爆炸了，神经像被针刺一样。”只要稍稍变换表情或是用手触碰，疼痛更加剧烈。随着飞机渐渐降落，痛感才稍有缓解，一天后才渐渐消失。返程时，那种强烈的痛感再次如期而至。

高兴强说，这种情况应该是航空性鼻窦炎所引起。鼻窦分为四个腔室，正常情况下，窦内空气可经鼻窦开口自由出入，人体靠鼻窦出口来保持鼻窦内外气压的平衡。当外界气压突然升高时，如乘飞机降落或乘坐高铁时，窦内突然形成负压造成鼻窦炎粘膜损伤，引起继发性感染，称为气压创伤性鼻窦炎，也被称为航空性鼻窦炎。

此类患者，轻者表现为额部短暂不适或感到上列牙疼及面颊发麻；重者表现为鼻窦区突然疼痛，尤以额窦区为甚；严重者还会并发鼻出血或从鼻腔流出少量浆液血性分泌物。一般持续数日症状消失，部分患者可因继发感染形成化脓性鼻窦炎。

【建议】

苏先生下次坐飞机前，到医院开一些麻黄素、鼻眼净之类的血管收缩剂，将鼻窦打开，在飞机起飞前或将要降落时先行滴鼻，防止窦口堵塞，避免发生航空性鼻窦炎。

久坐久站久卧 当心“肺栓塞”

中山医院血管外科主任黄小进告诉记者，春运期间，乘客舟车劳顿，时有发生双腿麻木、浮肿等症状。尤其是在乘坐经济舱长途出行时，因座位狭窄紧凑，限制了人体活动，腿部蜷缩，会使血流缓慢，特别是离心脏最远的下肢静脉血液回流差，所以血液就会在下肢血管壁上形成血栓。加上喝水少，空气干燥，使得血液变得浓稠，更增加了血栓形成的风险。这种情况称为“经济舱综合征”。

“经济舱综合征”也不一定发生在飞机上，长时间坐火车、汽车等交通工具也会发生。其实，凡是久坐、久卧、久站，都会引起静脉回流减慢，导致静脉血液淤滞，静脉血栓形成。那些看电视、打麻将连续奋战几个小时者，也有风险。

黄小进说，有些人突然站立时，血栓会脱落，并随血液到达肺部血管，由于肺部血管较细，便容易发生堵塞，也就是医学上所说的“肺栓塞”。这种情况会突然出现呼吸困难、胸痛、憋气、咳嗽等症状，严重的可能猝死。

市民出行应格外注意，乘坐飞机经济舱或火车时，尤其是在较为封闭闷热、空气流通不畅的硬座车厢，很容易造成脱水，增加血液的黏稠度。

【建议】

老人、“三高”人群、患有静脉曲张等基础病者，以及肥胖、吸烟者、有下肢静脉血栓病史者、近期有下肢或髋部手术史或外伤史者、口服避孕药或激素者、孕妇等比较容易发生深静脉血栓形成，长途旅行时应格外小心。应避免坐下时交叠双脚；不要穿紧身衣；最好常站起来走走，每坐两小时就要起来走一会儿；及时补充水分。此外，还可以穿医用弹力袜来防静脉血栓。