厦不孕不育率超过10% 唤醒休眠精子不育夫妇圆梦

厦门晚报讯（记者 苏奇 通讯员 高树灼）世界卫生组织出台的前几版精液分析标准中，要求A级和B级精子占比不低于75%，到2010年第五版，标准已降至32%。 资料图

阿明（化名）的精液中找不到精子，即使通过睾丸穿刺，取出的精子全部不动，好像睡着了一般。在医生的帮助下，“睡着的精子”被唤醒了。近日，他当上了“准爸爸”。

由于环境、饮食污染，生活压力大、晚婚晚育，以及不健康生活方式等因素，不孕不育发病率逐年上升，从2013年开始，更是进入厦门医疗机构就诊人次数的前十位。专家指出，不孕不育不一定是女方原因，男性不育也占了相当比率。

病例

显微镜放大200倍 医生找到休眠精子

阿明今年35岁，妻子36岁，夫妇俩一直想要个孩子，但结婚多年未能如愿。夫妇俩来到第一医院，希望做“试管婴儿”。经该院男科医生黄翔博士检查发现，阿明的精液中没有精子，属于“无精症”。

然而，当医生在为阿明进行睾丸穿刺检查时，在睾丸中能找到精子，却发现所有精子全部不动，形似“死精”。

胚胎学专家李友筑助理研究员介绍，阿明这样的病例十分少见。正常人精子在睾丸产生时都是不动的，主要通过附睾“获能”后才会活动，而阿明可能没有启动获能机制。他为阿明夫妇做了单精子卵胞浆内显微注射术。通过显微镜放大200倍后，李友筑尽量选择“睡着的精子”，而不是“死精子”进行显微注射手术。“凭经验判断，精子就像‘小蝌蚪’，‘尾巴’柔软的是活的，僵硬的一般都是‘死的’。”最终，阿明夫妇8个卵子全部正常受精，并获得了5个胚胎。医生为阿明妻子移植了2个胚胎。

前两天，阿明夫妇再次来到第一医院，医生告诉他们:“你们已是‘准爸妈’了！”

分析

不孕不育逐年增长 男女责任差不太多

第一医院生殖医学科主任郭燕红介绍，厦门目前不孕不育发生率超过10%，且呈逐年增长的态势。据了解，卫生部门曾对2010年-2013年就诊厦门各医疗机构前15位的病种进行了统计，从2012年开始，不孕不育门诊就诊人次数开始进入前15位；到了2013年，更是进入前10位。厦门几家生殖医学科门诊出现挂号难局面，专家号更是“一号难求”。

说起怀不上孩子，不少市民都认为是女方的问题，往往是女方先到医院检查。郭燕红说，其实男女两方都可能有原因，婚后不孕不育的夫妻，应该双方一起到医院检查。男方原因造成不孕不育的，其实也占到了相当比率。

记者从第一医院、第174医院、市妇幼保健院几家大医院生殖医学科了解到，每日接诊的不育男患者近200人。 174医院生殖医学中心主任医师任建枝介绍，上世纪90年代初，中心刚设立的时候，一天接诊的男性不育患者只有不到10人，现在每天就诊的男性患者超过150人，大部分都是因不育就诊的。

难题

精液质量每况愈下 现已成世界性问题

李友筑介绍，精液异常，如无精、少精，精子质量差、活动力低，精子畸形等，是男性不育的主要原因。受多种因素影响，近几十年来人类精液质量每况愈下，这是世界性问题。按照世界卫生组织1980年出台的第一版精液分析标准，正常男性每毫升精液至少应含精子6000万个；2000年第四版降为2000万个，到2010年第五版则降到了1500万个。

不仅“兵员数”不够，精子活力也明显下降。精子活动力是精子质量的判断标准。根据精子活动力的强弱，可分为A、B、C、D四个等级，其中，A级精子是指呈直线运动、活动非常强的精子；B级精子是指曲线运动的精子，活动力稍弱；C级精子是指原地动的精子；D级精子是指不动，甚至处于近乎休眠状态的精子。只有A级和B级精子才是有授精能力的精子。前几版精液分析标准中，要求A级和B级精子占比不低于75%；到第四版时，标准已降至50%；第五版更是降至32%。

防治

要管住嘴迈开腿 问题应及时就医

李友筑说，环境、大气、饮用水污染以及饮食中大量添加剂等，都会影响精子的生成，这是全球性问题，市民在日常生活中应尽量少接触污染，多吃有机食品。还有部分不育症是可以预防的。比如生活压力大、节奏紧张、情绪波动大等因素会影响精子质量，因此育龄夫妻要保持心情舒畅，心态平衡。

有的市民认为禁欲后精子质量会提高。其实恰恰相反，适当性生活有利于精子的健康。

精子的生长需要优质蛋白质、精氨酸、钙、锌及多种维生素等。因此，必须注意饮食调整，忌食辛辣食物、垃圾食品等。当然，还要注意控烟酒。都市人群上班久坐或开车时间太长，也会影响精子的健康。建议“管住嘴、迈开腿”，多参加户外运动，同时注意劳逸结合，防止剧烈运动、重体力劳动及久站。

除了一些先天性遗传病导致畸形精子较多外，男科一些常见疾病，比如精索静脉曲张，会造成畸形精子增多。还有一些常见的炎症，比如前列腺炎、尿道炎、生殖系统泌尿系统炎症等也会影响精子质量。此外，输精管堵塞会引起无精症，要及时到正规医院治疗。